# 运动与姿势

儿童运动发育包括抬头、坐爬、行走等大运动，也包括抓握、双手配合与手眼协调等精细动作。本栏目结合发育里程碑，介绍动作发展的观察方法、尖足与内八字等步态表现，以及适合日常生活的活动支持，帮助家长从动作质量、对称性和持续进展理解孩子的运动能力。

来源：https://www.baoxiulan.com/articles/category/motor  
更新：2026-11-02

## 文章列表

- **[宝宝肌张力高怎么办：是不是脑瘫，要不要康复训练](https://www.baoxiulan.com/articles/infant-high-muscle-tone)**  
  宝宝肌张力高怎么办？“肌张力高”是医生检查时感到孩子的肌肉偏紧，一次查出不等于脑瘫，诊断要四项条件同时具备，要按医生的安排复查。早产等高危的孩子在国内按早产儿保健规范定期随访；肌张力异常、动作少或两侧不对称又有高危因素的，应尽快评估。是否需要康复训练，由评估结果决定。
- **[大运动落后要康复吗：运动发育迟缓能追上吗](https://www.baoxiulan.com/articles/gross-motor-delay-rehab)**  
  宝宝大运动落后要康复吗？大运动落后说的是孩子现在的大动作比同龄孩子慢，并非查明了病因；先要弄清落后在哪几方面、有没有倒退、背后有什么原因，再由评估结果决定是否干预。能不能追上、多久追上，取决于原因与复查结果，没有统一的时间表。国家筛查表列有各月龄与大运动有关的预警征象，出现即应转诊复筛。
- **[一岁不会扶站正常吗：扶站、独站与腿软站不住](https://www.baoxiulan.com/articles/pull-to-stand)**  
  一岁不会扶站正常吗？国家筛查表把 12 月龄“不会扶物站立”列为预警征象，出现即应转诊复筛；会扶站、还不会独站的，独站的正常范围较宽，到 18 月龄对照“不会独走”。宝宝腿软站不住，可能与肌张力低有关，突然变软应当天就医，持续发软伴吃奶、呼吸困难的应尽快就医。早产儿按矫正月龄对照。
- **[一岁不会走路正常吗：到几个月还不会走需要评估](https://www.baoxiulan.com/articles/not-walking-at-one)**  
  一岁不会走路正常吗？在世界卫生组织对五个国家健康儿童的研究中，独立行走月龄的第 1 至第 99 百分位为 8.2–17.6 个月，一岁还不会独走仍在这个范围之内；是否需要评估，要看孩子能否扶物站起、扶着走，已会的动作有没有倒退。国家筛查表把 12 月龄不会扶物站立、18 月龄不会独走列为预警征象，出现即应转诊复筛；早产儿按矫正月龄对照。
- **[宝宝只用一只手抓东西正常吗：和偏瘫有关吗，几个月要评估](https://www.baoxiulan.com/articles/infant-one-hand-preference)**  
  宝宝只用一只手抓东西，偶尔偏用一侧不等于偏瘫；1 岁以前如果一只手持续用得少、常握着拳，或一只手会抓、另一只手总不抓，就应带孩子做发育评估，不必等到某个月龄，早产儿按矫正月龄算。原本正常的孩子突然一侧无力、口角歪斜或抽搐，要立即去急诊。
- **[精细动作发育：几岁该会什么，日常里怎么练](https://www.baoxiulan.com/articles/fine-motor-development)**  
  精细动作发育涉及抓握、手指分工、双手配合和手眼协调，关系到进食、穿衣与游戏。月龄节点可作为观察参考，日常活动也能提供练习机会；持续操作困难、明显不对称或已有能力下降时，应进一步评估。
- **[大运动发育顺序：各月龄该会什么，范围有多宽](https://www.baoxiulan.com/articles/gross-motor-sequence)**  
  大运动发育涉及抬头、翻身、独坐、站立和行走等能力，各项里程碑的达成时间存在差异。解读月龄参考时，还需关注动作质量、对称性与持续进展。未达到相应里程碑或出现能力倒退时，应向医生咨询。
- **[宝宝走路踮脚、内八字、扁平足要紧吗：什么情况要看医生](https://www.baoxiulan.com/articles/walking-posture-types)**  
  宝宝走路踮脚、内八字、外八字、扁平足要紧吗？要看年龄、是否一直如此、两侧是否一样、疼不疼，以及跑跳等动作是否跟得上。持续踮脚走路的应转诊评估；多数内八字、外八字属于正常发育范围；扁平足多为柔软、不痛的，疼痛或僵硬的要看骨科。走路样子突然改变、跛行或不肯走，应当天就医。
- **[飞机手、打挺、头后仰、握拳、踮脚：宝宝这些姿势是肌张力高吗](https://www.baoxiulan.com/articles/muscle-tone-myths)**  
  宝宝飞机手、打挺、头后仰、总握拳、扶站踮脚，是肌张力高吗？单凭一个姿势不能判断肌张力高或脑瘫，要看孩子的月龄、这个姿势是一时的还是一直如此、两侧是否一样，以及能不能完成这个月龄该会的动作。持续存在、两侧不对称、已会的动作倒退，或有早产等高危因素的，应做发育评估。

## 常见问题

### 大运动和精细动作分别指什么，评估时为什么都要看？

大运动主要涉及姿势控制和全身活动，如坐、站、走；精细动作主要涉及手部操作、双手配合与手眼协调，如抓握、用勺和搭积木。两者相互关联，也可能发展不均衡。综合观察有助于了解儿童在生活和游戏中的实际能力。

- 延伸：[了解精细动作与日常活动](https://www.baoxiulan.com/articles/fine-motor-development)

### 宝宝运动发育比同龄人慢，能只对照月龄表判断吗？

月龄表提供观察参考，不能单独完成运动发育诊断。还需结合出生史、已有能力、动作质量、左右对称性及持续进展。若未达到相应里程碑、家长持续担忧或出现能力下降，应咨询医生，无需等到所有动作都明显落后。

- 延伸：[了解大运动里程碑的解读](https://www.baoxiulan.com/articles/gross-motor-sequence)

### 宝宝踮脚、内八字或足外翻，哪些情况需要就诊？

步态表现需要结合年龄、出现频率及活动能力判断。脚跟持续不能落地、仅一侧异常、疼痛、表现逐渐加重或伴已有动作能力下降时，应就医评估。不能仅依据姿势外观自行购买矫形器具或安排训练。

- 延伸：[了解常见步态的评估线索](https://www.baoxiulan.com/articles/walking-posture-types)

### 精细动作练习是否必须通过专门课程完成？

许多精细动作练习可以融入符合年龄和能力的进食、穿衣、收纳及游戏活动，通过抓握、松手和双手配合积累经验。若持续影响日常活动，应先评估困难所在，再决定是否需要专业训练。活动材料还需适合年龄，避免小物品误吞风险。

- 延伸：[了解精细动作的家庭支持](https://www.baoxiulan.com/articles/fine-motor-development)

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宝秀兰，是深耕儿童早期发展与康复的头部标杆级医疗品牌，源于北京协和医院儿科主任医师、国务院政府特殊津贴专家鲍秀兰教授于 2008 年创办的儿童早期发展优化训练中心，承续我国高危儿早期干预奠基人鲍秀兰教授的学术积累，集医学诊疗、发育评估、康复训练与专业人才培养于一体。

引用：宝秀兰. 运动与姿势[EB/OL]. (2026-11-02). https://www.baoxiulan.com/articles/category/motor