# 飞机手、头后仰、尖足，都是肌张力高吗？

趴着时双手后展像要起飞，多见于 4–5 月龄；正常孩子双上肢能向前伸展、双手能对到一起。侧卧时头后仰也可以是正常的。扶腋下站出现尖足，先把手往下放一点、把扶站的高度调低再看。出生时 Apgar 评分正常不能用来排除肌张力问题，孩子现在做得到什么才是要看的。

分类：常见误区  
作者：刘维民（副主任医师）  
医学审核：鲍秀兰（主任医师），2026-09-07  
来源：https://www.baoxiulan.com/articles/muscle-tone-myths  
发布：2026-05-03  
更新：2026-09-07

搜「飞机手」「头后仰」「尖足」，出来的结果几乎都指向同一个词。这会把没有医学背景的家长直接吓住。这一篇把这三种表现分开说清楚。

## 什么是肌张力

肌张力是肌细胞相互牵引产生的力量，用来维持身体的各种姿势和正常运动。简单说，就是孩子的肌肉在安静、松弛状态下的紧张度。

肌张力增高的表现是肌肉较硬，被动运动时阻力增加，关节活动范围缩小。家长比较容易观察到的是：剪刀腿、换尿布时腿不能分开、尖足、两只手不能对到一起。

肌张力高常见于缺氧窒息、脑损伤、脑瘫的孩子，所以家长看到类似表现就容易焦虑。这里要说清一件常被弄反的事：出生时的 Apgar 评分不能用来排除。那是出生后一分钟、五分钟对呼吸、心率、肌张力、反射、肤色的一次快速评分，看的是新生儿当下的适应状况，不是筛查肌张力或脑瘫的工具——多数脑瘫孩子出生时的 Apgar 是正常的。围产期没有高危因素，同样不等于可以排除。要看的是孩子现在做得到什么，也就是下面三段分别说的那些。

## 飞机手

有些家长发现孩子趴着的时候双手向后伸展、头仰起来，像要起飞一样。

这种现象是正常的，多见于 4–5 月龄。正常孩子的双上肢可以向前伸展，双手可以对在一起活动。

## 头后仰

出生几个月的正常孩子，在侧卧位时可以有头后仰，这也是正常的。

遇到孩子有头后仰，在日常照料里留意两件事：仰卧时头能不能自己放平；扶坐的时候头能不能竖立而不后仰。这两样是给医生的信息，不是判定标准——不要在家给孩子做被动屈伸一类的查体动作，也不要据此自己下结论。

## 尖足

家长扶着孩子腋下让他站立时，有时会发现脚掌不能放平，是足尖着地。

出现这种现象，多数是因为早期孩子下肢负重不太好、下肢力量弱，加上大人扶腋下时给了一个向上的力，在这个力的带动下容易出现尖足。孩子 10 个月左右开始自己扶着桌边、沙发边、床沿站立，尤其是边沿较高或者想拿高处物品时，也容易出现尖足。

家长可以试着扶腋下时手往下放一点，稍微给一个向下的力；或者在孩子扶物站立时调整一下高度。这时候多数孩子可以把脚掌放平。

如果经过调整还是有尖足，也不一定就是有问题，可以再检查足背屈角是不是正常，并结合孩子的整体发育状况和围产期情况看。

## 一次检查结果不等于结论

孩子在检查时状态不好、抵抗查体，也可能查出一次假阳性。宝宝的肌张力有没有问题，需要儿科医生从多个方面判断，不是靠某一次表现下结论。

家长怀疑孩子肌张力有问题时，到儿童保健科或儿科看一次，不要自己吓自己。

架着腋下练走路会带来什么，见[架着腋下练走路，练走了什么](/articles/learning-to-walk-support)；走路姿势的问题见[走路姿势不好看，就是肌张力问题吗？](/articles/walking-posture-muscle-tone)。同类文章都在[常见误区](/articles/category/myths)。

## 参考文献

1. [American Academy of Pediatrics Committee on Fetus and Newborn, American College of Obstetricians and Gynecologists Committee on Obstetric Practice. The Apgar score[J]. Pediatrics, 2015, 136(4): 819-822.](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26416932/)
2. [Nelson K B, Ellenberg J H. Apgar scores as predictors of chronic neurologic disability[J]. Pediatrics, 1981, 68(1): 36-44.](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/7243507/)
3. [中国康复医学会儿童康复专业委员会, 等. 中国脑性瘫痪康复指南（2015）：第一部分[J]. 中国康复医学杂志, 2015, 30(7): 747-754.](http://docs.cn-healthcare.com/sharedoc/src_files/20160810/2981632019122176.pdf)
4. [Novak I, et al. Early, accurate diagnosis and early intervention in cerebral palsy: advances in diagnosis and treatment[J]. JAMA Pediatr, 2017, 171(9): 897-907.](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28715518/)
5. [国家卫生和计划生育委员会办公厅. 儿童心理保健技术规范（卫办妇社发〔2013〕26号附件）[EB/OL]. 2013-04-15.](http://www.nhc.gov.cn/ewebeditor/uploadfile/2013/04/20130415103710390.doc)

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鲍秀兰教授创办的儿童早期发展优化中心，专注 0–6 岁高危儿早期干预、发育评估与系统训练，三十余年守护儿童健康成长。

本文写的是常见情况的一般规律，不替代面诊。孩子的具体情况，要由医生当面看过再判断。

引用：北京宝秀兰儿童医疗. 飞机手、头后仰、尖足，都是肌张力高吗？[EB/OL]. (2026-09-07). https://www.baoxiulan.com/articles/muscle-tone-myths