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正如前面所说，不同后遗症有不同的治疗方法：

运动障碍方面，最常见的是有些宝宝属于发育落后，就是说他以后早晚是会的，但要比别的孩子晚几个月甚至半年或一年。有些家长可能会认为没关系，反正宝宝早晚都会。但宝宝每个阶段都有不同的发育内容，一步落后可能导致步步落后，影响其他方面的发育。

另外，有些宝宝属于功能的丧失或减弱，他不能完成一个具体的动作。

针对运动方面存在问题的宝宝，治疗目标是最大限度地提高宝宝的运动功能和生活自理的能力，让宝宝失能的程度降到最低的水平。

首先，医生会通过一些量表对宝宝进行评测，看看宝宝在运动功能方面存在多大的问题，存在什么样的问题：

有些宝宝可以走路可以站立，可以跑可以跳，但速度和平衡性可能差一些，爱摔跤，协调性比较差，这属于比较轻度的运动功能障碍；

有些宝宝可以跑可以跳，但跑跳能力极弱，达不到正常的跑跳效果；

还有些宝宝不能走不能跑不能跳，需要借助辅助工具（轮椅或支具）才能行走；

也有些孩子的运动动能障碍表现为上肢，就是说他的手臂活动能力、转换能力不能随心所欲。

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其次，针对不同程度的运动功能障碍，医生会采用创伤最小（侵入性最小）的方法进行治疗：

轻度的运动功能障碍可以采取康复治疗，即通过一些物理的方法矫正孩子的异常姿势，让他恢复到正常的姿势和体态，并对孩子进行躯体和运动技能的训练。

有些孩子则需要借助器械进行训练以增强功能，例如不会站立的宝宝可以借支架辅助站立；肌张力异常、姿势异常的宝宝迈步困难，可以借助矫形鞋等支具来帮助用好下肢的力量。

还有些宝宝运动功能障碍比较严重，例如脑瘫导致肢体发生痉挛、变形，无法靠一般的支具站立或行走；有些孩子手脚变形，还有些孩子脊柱弯曲严重，则需要通过外科手术治疗，尽可能地让孩子具备正常人的能力。

经常有家长来咨询，运动功能障碍（脑瘫）的宝宝能采取药物治疗吗？对于运动功能障碍的孩子用药治疗要极其慎重，一般对于肌肉过度痉挛状态的宝宝才可以服用一些缓解痉挛的药，但必须在医生指导下才能使用，千万不可随意给宝宝服药。

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认知（智力）主要是对人、对物、对事做出正确的恰当的反应，能够适应社会，能够跟人交流，能够有生活的自理、自助的技能。

出现认知障碍的孩子可能会从小视而不见，听而不闻，例如上幼儿园了，老师讲课他也不理人家，自己想动就动，眼睛东张西望做小动作；

还有些孩子适应不了环境，例如不合群，不能在幼儿园里待着，去了就哭；到医院扎针就一直哭，怎么哄都不行；给他讲故事、看绘本他也理解不了其中的意思。

有认知障碍的孩子，长大了还可能会出现狂躁、抑郁等表现。

针对这类孩子首先要通过智力量表做一个测验和评估，再进行个体化的干预，通过玩具和交流的方式解决孩子认知、语言以及心理方面的问题。

不同的神经功能障碍要找专门的医生来治疗，例如癫痫一般是由小儿神经专业的大夫来治疗；视觉和听觉功能障碍的孩子则需要找眼科和耳鼻喉科的专科医生治疗；有特别严重的听力障碍的孩子，可以在医生建议下使用助听器、人工耳蜗等解决听力问题。

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在针对神经功能障碍孩子进行治疗时，家长参与、配合医院进行是非常重要的。因为很多孩子属于轻度功能障碍或发育落后，孩子多数时间也是和家长在一起，所以家长完全可以参与进行辅助治疗。

有些家长在孩子出现问题时，往往整天以泪洗面，处于焦虑或抑郁的状态，这对孩子只有坏处没有好处。孩子感受不到一个温馨的氛围，治疗和康复的效果也会大打折扣。

作为家长，当然都希望孩子快点好起来，尽快变成一个正常的孩子。有些孩子刚刚从儿科ICU出了院，家长马上就抱到康复机构去，生怕错过了干预的最佳时期。

实际上，什么时候开始康复治疗需要视具体情况而定，例如出院时矫正胎龄还不足月、有先天性心脏病、肺支气管发育不良等问题的孩子，需要根据孩子的体力耐受性进行恰当的康复治疗。一般来说，两三个月以后孩子身体状况良好，才可以开始进入康复治疗。

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周教授：

根据家长的描述，两个月的孩子有一侧基底节区有病变，可能曾经发生过梗死或供血障碍。

基底节区主要和运动精细程度、准确程度或意向性动作的完成有关，因为现在还小可能看不出来，一般到宝宝4个月就该有意向性动作（即想要去抓东西）了，此时就要特别注意，看看宝宝能否完成意向性动作？两个手的动作是否一样？如果无法完成就需要治疗。

当然也有的孩子虽然他基底节受过损伤，但不太严重，恢复以后运动也不一定会出现问题。

建议家长定期到医院检查随访，尤其是4个月以后，最晚不要超过6个月。

Q3：32周+5天早产宝宝，目前的纠正月龄是8个月+19天，可以匍匐爬，可以翻身，但是坐不稳，坐的时间短还会往后倒，去医院测发育商为83，这种情况应该怎么办？

Q4：早产30周宝宝，现在6个半月还不会主动抓握，不能长时间抬头，抱的时候还会歪头，练趴着抬头的时候也会哭。医生检查说是肌张力高，高危脑瘫。家长应该怎么做？

Q5：6个月宝宝右手臂经常缩起来，不愿意伸直，对触碰比较抵触，但打他手肘他也能伸直，精细运动也好。不喜欢玩具，这是神经疾病吗？

周教授：

6个月宝宝右手不爱活动，也就是说它的活动能力包括幅度、频率跟对策可能都有明显的不一样，同样建议家长带宝宝到医院去查一下，到底是脑子的问题，还是肌肉的问题，或是外周神经的问题，然后做相应的治疗。

Q6：3个月宝宝，做了听力测试，左侧耳蜗没通过，脑干通过了，但是耳朵两侧的反应不明显，很担心宝宝的听力问题。

周教授：

新生儿听力筛查现在是常规检查，没有通过的话到42天时要做复查。如果复查通过了，那说明没事；如果42天还没有通过，就要对脑干听觉诱发电位进行测试。

如果双侧脑干听觉诱发电位都通过了，说明宝宝的神经对声音的传导是畅通无阻的，应该问题不大。但有时候会有其他一些原因，让宝宝出现听觉的降低。

如果明显发现一侧耳朵不行，建议再复查一下脑干听觉诱发电位，看看到底有没有问题。如果还是有问题，需要到专科进行进一步检查，看看病变到底在哪儿，应该怎么治疗。

Q7：宝宝做了基因检测，显示有基因段缺失，发育落后，特别是语言发育落后，这种情况有没有办法治疗？

周教授：

有基因段缺失也不能说明基因落后，因为基因可能确实有一部分缺失或者变异了，有人叫它突变了，只能说基因查出来是有问题的。

需要看看这部分基因问题到底影响了什么，孩子存在什么问题，与基因有关系还是没有关系，不同的情况病因是不一样的，需要具体情况具体分析。

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Q8：3岁孩子每天都要去小便二三十次，但不是每次都能有小便，做过尿检也没问题。这是怎么回事？很担心他进入幼儿园怎么办？

周教授：

根据家长的描述，应该已经给孩子做过泌尿系统感染检查，如果做一次没有问题，建议再重复做一次，确认没有发生感染，可以检查一下泌尿系统排尿结构，看看是否存在问题。

如果查了结构上也没有问题，这么大的孩子有时候还会有一个精神方面的问题，通俗点说可能养成了一个坏毛病，或者曾经有过炎症，因为有尿道刺激的症状就老上厕所，以后就养成了习惯，不管有尿没尿都老去厕所。

针对这种情况，家长可以采取转移注意力的方法，例如给孩子一个特别喜欢的玩具，或给孩子讲故事，孩子的注意力被吸引了，慢慢就能得到矫正了。

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