# 发育迟缓的康复训练方法

全面发育迟缓是描述性的名称，指 5 岁以下儿童在至少两个发育领域明显落后于同龄儿童，本身并非病因。因此没有专门的训练方法，而是按落后的领域选用：大运动采用目标导向的运动训练，语言采用分阶段的语言训练与家长指导，手功能与自理采用作业治疗。训练与病因检查同时进行。

来源：https://www.baoxiulan.com/methods/for/developmental-delay  
更新：2026-10-02

## 方法选择的依据

先明确落后的领域与程度。全面发育迟缓这一名称用于 5 岁以下、至少两个发育领域显著落后的儿童，其判断依据标准化的发育评估，而非某一单项能力的缺失。

干预与病因检查同步进行。出现能力倒退、异常体征或相关家族史时，应及时进一步检查；适宜的发育支持无需等待病因明确后再开始。

将目标融入家庭每日的常规活动：进餐、穿脱、洗澡与玩耍。基于日常作息的早期干预围绕家庭的日常活动与家庭自选的目标安排，由治疗师示范，家长每日实施。

动态复评。轻度迟缓可在干预约 3 个月后复评，由医师根据变化决定后续安排；全面发育迟缓需要持续随访，并非均会发展为智力障碍。

## 常用方法（13）

下表先列宝秀兰训练项目采用的方法，再列其余方法。同一方法用于不同问题时，承担的任务并不相同；表中说明的是它在这类问题中的作用。

| 方法 | 在这类问题中的作用 | 在宝秀兰 |
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| [高危儿早期干预](https://www.baoxiulan.com/methods/early-intervention) | 1 岁内出现某一能区落后的婴儿，先按早期干预的方式进行评估并指导家庭；落后明显者再增加机构内的一对一训练。 | 自有学术体系的方法 |
| [目标导向与任务导向训练](https://www.baoxiulan.com/methods/goal-directed-training) | 发育迟缓或存在迟缓风险的幼儿：围绕家庭自行选定的目标安排练习，并融入日常作息。 | 训练项目的主要方法 |
| [S-S 法](https://www.baoxiulan.com/methods/ss-method) | 对全面发育迟缓儿童，以 S-S 法单独评估语言领域，与发育量表的结果对照，区分单纯语言落后与全面落后。 | 训练项目的主要方法 |
| [感觉统合治疗（ASI）](https://www.baoxiulan.com/methods/sensory-integration) | 感觉处理困难妨碍日常活动时，作为综合方案的一部分，由作业治疗师依据评估结果安排；3 岁以下的前庭与触觉活动归入早期综合训练。 | 训练项目的主要方法 |
| [减重步行与跑台训练](https://www.baoxiulan.com/methods/treadmill-training) | 用于尚不能步行的唐氏综合征幼儿与已能步行的发育迟缓儿童：在跑台上练习迈步，支持量由治疗师调整。 | 训练项目的组成部分 |
| [自然发展行为干预（NDBI）](https://www.baoxiulan.com/methods/ndbi) | 智力障碍伴明显语言障碍的学龄前儿童采用强化式自然情境教学（EMT）：由家长与治疗师共同实施，家长掌握后在家中继续实施。 | 训练项目的组成部分 |
| [问题行为的功能评估与正向行为支持（PBS）](https://www.baoxiulan.com/methods/positive-behavior-support) | 发育迟缓伴问题行为的儿童按同一思路处理：先评估功能，再教授替代的表达方式并调整环境，由专业人员实施。 | 训练项目的组成部分 |
| [家长介导干预](https://www.baoxiulan.com/methods/parent-mediated) | 世界卫生组织的照护者技能培训面向 2–9 岁发育障碍或发育迟缓儿童的照护者，不要求先确诊，形式为小组课加家访。 | 训练项目的组成部分 |
| [家长实施的语言干预](https://www.baoxiulan.com/methods/parent-language-intervention) | 用于有智力障碍的学龄前儿童时，由家长与治疗师共同实施，家长将所学策略用于家庭的日常互动。 | 训练项目的组成部分 |
| [认知能力训练](https://www.baoxiulan.com/methods/cognitive-skills-training) | 训练注意与记忆、事物的操作、匹配与分类及基本概念的理解；《精神障碍诊疗规范（2020 年版）》把促进认知能力的发展列为智力发育障碍教育和康复训练的目标之一。 | 训练项目的组成部分 |
| [辅助与替代沟通（AAC）](https://www.baoxiulan.com/methods/aac) | 智力障碍等发育障碍儿童口语不足时，以手势、图片或设备表达需要；形式的选择不设认知方面的先决条件。 | 训练项目的组成部分 |
| [日常生活活动能力训练](https://www.baoxiulan.com/methods/adl-training) | 将进食、穿脱、洗漱、如厕等活动分解为步骤逐项训练，并由家长在日常生活中延续；目标依据儿童的能力确定为生活自理或部分自理。 | 训练项目的组成部分 |
| [养育照护](https://www.baoxiulan.com/methods/nurturing-care) | 养育人自评发现婴幼儿在相应月龄有 2 项及以上发育标志未出现时，国家指南要求到医疗机构进行相关检查；疑似发育迟缓者转介进行专项检查。 | 采用其理念与做法 |

## 其他常见方法（2）

以下方法未设独立页面，说明见康复方法总览。

- **[家庭为中心的早期干预与日常活动嵌入](https://www.baoxiulan.com/methods/early-intervention)**
- **[Portage 早期教育方案](https://www.baoxiulan.com/methods#portage)**

## 在宝秀兰的评估与训练

宝秀兰先采用儿心量表-Ⅱ或 Gesell 评估各领域的发育水平，医师据此提出干预与病因检查的建议。一岁以内的婴儿进入早期综合训练，大运动落后者进入运动训练，手功能与自理落后者进入作业训练，语言与认知落后者进入言语认知训练并配合亲子合训课，训练以一对一为主。复评尽量采用同一版本的量表，并结合日常表现调整目标。需要头颅磁共振、脑电图、遗传或代谢检查者，转诊至医院相应专科。

- **[全面发育迟缓](https://www.baoxiulan.com/services/developmental-delay)**  
  系统评估各发育领域的水平与支持需求，制定康复计划，并关注进一步病因评估的指征。

## 预约评估

在运动、语言、认知中有两项以上明显落后的儿童，可携带既往的评估与检查资料，预约综合发育评估，明确优先训练的内容以及是否需要病因检查。

- 延伸：[联系与到院](https://www.baoxiulan.com/contact)

## 参考文献与出处

- **[中华医学会儿科学分会康复学组. 儿童康复相关发育性疾病的命名现状与建议[J]. 中国全科医学, 2022, 25(8): 899-904. DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2022.01.301.](https://www.chinagp.net/CN/10.12114/j.issn.1007-9572.2022.01.301)**
- **[国家儿童医学中心, 首都医科大学附属北京儿童医院保健中心, 等. 中国全面发育迟缓诊断指南（2024）[J]. 中华实用儿科临床杂志, 2024, 39(7): 481-489. DOI: 10.3760/cma.j.cn101070-20240426-00262.](https://rs.yiigle.com/cmaid/1506365)**
- **[中华医学会儿科学分会神经学组, 中国医师协会神经内科分会儿童神经疾病专业委员会. 儿童智力障碍或全面发育迟缓病因诊断策略专家共识[J]. 中华儿科杂志, 2018, 56(11): 806-810. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0578-1310.2018.11.003.](https://studite.yiigle.com/uploads/guide_html/%E5%84%BF%E7%AB%A5%E6%99%BA%E5%8A%9B%E9%9A%9C%E7%A2%8D%E6%88%96%E5%85%A8%E9%9D%A2%E5%8F%91%E8%82%B2%E8%BF%9F%E7%BC%93%E7%97%85%E5%9B%A0%E8%AF%8A%E6%96%AD%E7%AD%96%E7%95%A5%E4%B8%93%E5%AE%B6%E5%85%B1%E8%AF%86.html)**
- **[Hwang AW, Chao MY, Liu SW. A randomized controlled trial of routines-based early intervention for children with or at risk for developmental delay[J]. Research in Developmental Disabilities, 2013, 34(10): 3112-23. DOI: 10.1016/j.ridd.2013.06.037.](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23886756/)**

## 常见问题

### 发育迟缓怎么训练？

按落后的领域安排：大运动落后采用目标导向的运动训练；语言落后采用分阶段的语言训练，并指导家长在日常对话中支持儿童；手功能与自理落后采用作业治疗。一岁以内的婴儿以家庭中的早期干预为主。训练与病因检查同时进行，无需等待病因明确后再开始。

### 发育迟缓能追上吗？

因人而异。全面发育迟缓需要持续随访，并非均会发展为智力障碍；结局与病因、落后程度和干预情况均有关系。因此应按阶段采用同一套量表复评，而不宜依据一次评估下结论。

### 发育迟缓在家能做什么？

可将目标融入每日的常规活动：进餐、穿脱、洗澡与玩耍。由治疗师示范，家长每日实施，下次到院时先评估变化。

### 发育迟缓和自闭症的训练方法一样吗？

两者的着眼点不同。发育迟缓按落后的领域选择方法；孤独症的干预以社交沟通为中心，国家 2022 年的《0～6 岁儿童孤独症筛查干预服务规范（试行）》列出的是应用行为分析技术、自然发展行为干预与结构化教育。两者可以同时存在，需通过评估加以区分。

- 延伸：[孤独症的干预方法](https://www.baoxiulan.com/methods/for/autism)

### 在宝秀兰，发育迟缓的孩子怎么安排训练？

宝秀兰先进行综合发育评估，采用儿心量表-Ⅱ或 Gesell 评估各领域的水平，医师综合病史与检查提出干预和病因检查的建议，再按落后的领域安排早期综合、运动、作业或言语认知训练。复评尽量采用同一版本的量表。电话 400-0066-650。

- 延伸：[全面发育迟缓的评估与早期干预](https://www.baoxiulan.com/services/developmental-delay)

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宝秀兰，是深耕儿童早期发展与康复的头部标杆级医疗品牌，源于北京协和医院儿科主任医师、国务院政府特殊津贴专家鲍秀兰教授于 2008 年创办的儿童早期发展优化训练中心，承续我国高危儿早期干预奠基人鲍秀兰教授的学术积累，集医学诊疗、发育评估、康复训练与专业人才培养于一体。

引用：宝秀兰. 发育迟缓的康复训练方法[EB/OL]. (2026-10-02). https://www.baoxiulan.com/methods/for/developmental-delay