# 言语认知训练：语言发育迟缓、构音障碍与认知落后的一对一训练

言语认知训练是言语治疗师做的一对一课程，面向 0–6 岁语言理解或表达落后、发音不清、认知理解跟不上的孩子。先排听力，再用 S-S 法把语言发育分阶段，从孩子所在的阶段开始练：认知训练练概念与理解，语言训练练词汇、句子与沟通意图，构音训练练发音，学习能力训练练视知觉、听知觉与记忆；亲子合训课让家长学会在家里的每一次对话中练。系统评价显示言语语言治疗对表达性词汇与音系问题有效，家长培训能改善孩子的语言发展；单纯的非言语口腔运动练习对说话本身没有证据，口肌训练只用于喂养与吞咽问题。

来源：https://www.baoxiulan.com/programs/speech  
更新：2026-09-17

## 适用对象

下面的情况建议评估；两岁词汇不足 50 个或没有短语，不等三岁。

- **说话晚：18 月龄不会有意识叫爸妈，2 岁不会说 3 个物品名称，30 月龄不会说短语**
- **听不懂：叫名字反应慢、不会按要求指人或物、听指令常漏**
- **说不清：3 岁以后发音明显不清，家人以外的人听不懂**
- **认知理解跟不上：配对、分类、因果与数概念比同龄明显慢**
- **早产儿、高危儿、脑损伤、孤独症谱系儿童的语言与认知训练**
- **口吃、口腔运动与吞咽问题（喂养困难页另有说明）**

## 训练内容

- **认知训练**  
  配对、分类、因果、时间与数概念，先建立理解再要求表达；S-S 法把「符号形式与指示内容的关系」分阶段。
- **语言训练**  
  按阶段练词汇、词组、句子与沟通意图，用孩子感兴趣的活动引出主动表达；系统评价显示对表达性词汇有效。
- **构音训练**  
  按音位习得顺序练发音，用言语产出的练习而不是单纯的口腔肌肉练习；系统评价显示非言语口腔运动练习对言语没有证据。
- **学习能力训练**  
  视知觉、听知觉与记忆、图形与符号的辨认，为读写打基础；与作业治疗的书写训练衔接。
- **亲子合训课**  
  家长与治疗师一起上课，学会在家里的对话、读绘本和游戏里练；家长培训能改善儿童的语言发展。
- **口肌与吞咽**  
  含饭不咽、流口水多、喝水易呛的孩子做口腔运动与吞咽训练，与喂养指导一起进行。

## 评估与复评

- **[S-S 法语言发育迟缓检查法](https://www.baoxiulan.com/assessments#ss)**
- **[汉语沟通发展量表 CDI](https://www.baoxiulan.com/assessments#cdi)**
- **[发展性语言障碍筛查与诊断工具](https://www.baoxiulan.com/assessments#dld-tools)**
- **[儿心量表-Ⅱ](https://www.baoxiulan.com/assessments#erxin)**

## 形式与频次

- **年龄**  
  0–6 岁；学龄期的学习能力训练按评估安排。
- **形式**  
  一对一为主，配亲子合训课；每次时长与每周次数按方案定，初诊时告知。
- **先决条件（指南）**  
  语言评估前先做听力检查；有社交沟通问题的同时做孤独症筛查。
- **费用**  
  评估与训练按项目计费，价目以门诊现场公示为准，初诊前可电话 400-0066-650 询问。本院是经北京市大兴区卫生健康委员会执业登记的综合门诊部；医保结算与残联康复补贴以本院当期资质和北京市、大兴区当年公布的政策为准，请在预约时确认，本页不作承诺。

## 团队

- **[刘维民](https://www.baoxiulan.com/experts/liu-weimin)**（副主任医师）  
  宝秀兰医疗联合创始人 · 首席医疗官
- **[孙淑英](https://www.baoxiulan.com/experts/sun-shuying)**（副主任医师）  
  宝秀兰医疗首席专家
- **[言语认知 ST](https://www.baoxiulan.com/experts#therapists-st)**  
  李建颖（北京宝秀兰 ST督导）、宋晓娟（ST高级训练师）、王一丹（ST高级训练师）、刘雨晴（ST高级训练师）、赵佳慧（ST高级训练师）、王静怡（ST高级训练师）

> 评估由言语认知部督导负责，施测人员受过 Griffiths、贝利、CDCC、ASQ 与儿心量表的施测培训；吞咽与口腔运动由言语治疗师负责。

## 训练场地

- **教具架**  
  训练室的教具架，木质分格柜里按类别摆放训练教具（图：/media/facility/teaching-aids.jpg）
- **游戏区**  
  铺着软垫的游戏区，靠墙一排儿童桌椅与玩具（图：/media/facility/play-area.jpg）

- 延伸：[机构设施](https://www.baoxiulan.com/facilities)

## 用到的器材

- **拼图与形状配对**  
  从带把手的大块镶嵌板到多片拼图、形状配对盒，练视觉辨别、空间关系、手眼协调，以及坚持把一件任务做完。
- **图卡与配对教具**  
  实物图卡、配对与分类教具。用于词义理解、命名、分类，以及简单句的表达练习。
- **[口肌训练工具](https://www.baoxiulan.com/equipment/oral-motor)**  
  咀嚼棒、吹气类工具、压舌板与口腔按摩器具。练口部肌肉的力量、稳定与协调，以及咀嚼与吞咽的动作模式。
- **[替代与辅助沟通工具](https://www.baoxiulan.com/equipment/aac)**  
  图片交换卡、沟通板、开关与语音输出设备。给还不能用口语表达的孩子一个现在就能用的表达通道。
- **构音镜**  
  可立在地面或放在桌面的大镜子。孩子和治疗师并排对着镜子，孩子能同时看见治疗师和自己的口型、舌位与面部动作，用来练发音时的口部位置与模仿。
- **[言语视听反馈训练仪](https://www.baoxiulan.com/equipment/speech-feedback)**  
  用话筒采集孩子发出的声音，实时转换成屏幕上的图形或动画——声音的大小、长短、高低与起音快慢都看得见，用来练发声的控制与嗓音的稳定。
- **听觉训练玩具**  
  摇铃、小鼓、铃铛、发声玩具与声音配对卡，练对声音的注意、找出声音从哪里来，以及分辨不同的声音。
- **[绘本与共读材料](https://www.baoxiulan.com/equipment/picture-books)**  
  图画清楚、句子简短重复的绘本、翻翻书与布书，通过共读练词汇理解、命名、句子结构与叙事。
- **手偶与指偶**  
  套在手上或手指上的布偶，用来吸引注意、制造轮流对话、演小故事，练共同注意、轮流与叙事。
- **情绪卡片**  
  画着不同表情与情景的卡片，以及「情绪温度计」这类分级图，练认识表情、说出自己的感受、理解别人的情绪。
- **轮流游戏与桌游**  
  需要轮流、等待、遵守简单规则的游戏——滚球、叠叠乐、配对与掷骰子游戏，练轮流、等待、输了能接受，以及和同伴一起玩。
- **情景游戏道具**  
  仿真厨房、仿真食物、医生工具、娃娃与小车等道具，搭出买东西、做饭、看病这类生活情景，练假装游戏、生活词汇，以及和别人一来一往的对话。

- 延伸：[全部训练器材与教具](https://www.baoxiulan.com/equipment)

## 对应诊疗领域

- **[脑瘫患儿康复干预](https://www.baoxiulan.com/services/cerebral-palsy)**
- **[自闭症谱系障碍 ASD](https://www.baoxiulan.com/services/autism)**
- **[全面发育落后](https://www.baoxiulan.com/services/developmental-delay)**
- **[言语发音障碍](https://www.baoxiulan.com/services/speech-language)**
- **[喂养困难 / 营养咨询](https://www.baoxiulan.com/services/feeding)**

## 依据

- **[中华医学会物理医学与康复学分会言语语言康复学组, 中国康复医学会言语康复专业委员会, 中华医学会儿科学分会康复学组. 发展性语言障碍早期识别专家建议（2025）[J]. 中华儿科杂志, 2025, 63(6): 600-605. DOI: 10.3760/cma.j.cn112140-20250115-00038.](https://rs.yiigle.com/cmaid/1541769)**
- **[S-S 语言发育迟缓检查法评估语言发育迟缓儿童发育特征的相关性研究[J]. 中国儿童保健杂志, 2020. DOI: 10.11852/zgetbjzz2019-0898.](http://cjchc.xjtu.edu.cn/CN/10.11852/zgetbjzz2019-0898)**
- **[Law J, Garrett Z, Nye C. Speech and language therapy interventions for children with primary speech and language delay or disorder[J]. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2003, (3): CD004110.](https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD004110/information/id)**
- **[McCauley RJ, Strand E, Lof GL, 等. Evidence-based systematic review: effects of nonspeech oral motor exercises on speech[J]. American Journal of Speech-Language Pathology, 2009, 18(4): 343-360.](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19638484/)**

## 参考文献与出处

- **[中华医学会物理医学与康复学分会言语语言康复学组, 中国康复医学会言语康复专业委员会, 中华医学会儿科学分会康复学组. 发展性语言障碍早期识别专家建议（2025）[J]. 中华儿科杂志, 2025, 63(6): 600-605. DOI: 10.3760/cma.j.cn112140-20250115-00038.](https://rs.yiigle.com/cmaid/1541769)**
- **[国家卫生计生委办公厅. 儿童心理保健技术规范（含儿童心理行为发育问题预警征象筛查表）[S]. 国家卫生计生委, 2013. (访问于 2026-09-07).](https://www.ecphf.cn/Women-children-health/2013-04/1731.htm)**
- **[S-S 语言发育迟缓检查法评估语言发育迟缓儿童发育特征的相关性研究[J]. 中国儿童保健杂志, 2020. DOI: 10.11852/zgetbjzz2019-0898.](http://cjchc.xjtu.edu.cn/CN/10.11852/zgetbjzz2019-0898)**
- **[Law J, Garrett Z, Nye C. Speech and language therapy interventions for children with primary speech and language delay or disorder[J]. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2003, (3): CD004110.](https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD004110/information/id)**
- **[McCauley RJ, Strand E, Lof GL, 等. Evidence-based systematic review: effects of nonspeech oral motor exercises on speech[J]. American Journal of Speech-Language Pathology, 2009, 18(4): 343-360.](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19638484/)**
- **[Roberts MY, Kaiser AP. The effectiveness of parent-implemented language interventions: a meta-analysis[J]. American Journal of Speech-Language Pathology, 2011, 20(3): 180-199.](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21478280/)**
- **[Roberts MY, Curtis PR, Sone BJ, 等. Association of parent training with child language development: a systematic review and meta-analysis[J]. JAMA Pediatrics, 2019, 173(7): 671-680. DOI: 10.1001/jamapediatrics.2019.1197.](https://doi.org/10.1001/jamapediatrics.2019.1197)**
- **[中华医学会儿科学分会康复学组. 儿童康复临床中喂养障碍的评估及管理专家共识[J]. 中国实用儿科杂志, 2023, 38(8): 561-566. DOI: 10.19538/j.ek2023080601.](https://www.zgsyz.com/zgsyek/CN/10.19538/j.ek2023080601)**

## 常见问题

### 两岁不说话，要不要上课？

先评估：听力检查加语言评估。2 岁词汇不足 50 个或没有短语就该做语言评估，不等三岁；评估后决定上不上课、练什么。

### 亲子合训课是什么？

家长和治疗师一起上的课，目标是家长学会方法：怎么等孩子回应、怎么扩展孩子的话、怎么在读绘本时提问。研究显示家长培训能改善孩子的语言发展。

### 口肌训练能让孩子说清楚吗？

不能这样期待。系统评价显示单纯的非言语口腔运动练习对说话没有证据；发音不清要练发音本身。口肌训练用于含饭不咽、流口水、呛咳这类喂养与吞咽问题。

### 多久能开口？

取决于起点与原因，本院不给时间承诺。进步用同一套评估按阶段复评来看。

### 认知训练和语言训练有什么关系？

语言是建立在理解上的：孩子先要懂「一样」「不一样」「因为」，才能说出来。S-S 法评估时就把理解与表达分开看，落在哪一阶段就从哪里练。

### 学习能力训练是什么？

视知觉、听知觉与记忆、图形符号辨认的训练，给读写打基础；学龄期有读写困难的孩子按学习困难的路径评估。

### 训练前要先做什么？初评带什么？

先评估再排课：医生看孩子、问病史，治疗师做标准化量表，评估后定方案与频次。初评请带出生记录：出生证、出院小结（含胎龄、出生体重、Apgar 评分）、既往检查与评估报告：头颅超声或 MRI、听力与眼底筛查、已做过的量表、正在使用的药物、特殊配方或矫形器。评估与训练按项目计费，价目以门诊现场公示为准，初诊前可电话 400-0066-650 询问。本院是经北京市大兴区卫生健康委员会执业登记的综合门诊部；医保结算与残联康复补贴以本院当期资质和北京市、大兴区当年公布的政策为准，请在预约时确认，本页不作承诺。

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鲍秀兰教授创办的儿童早期发展优化中心，专注 0–6 岁高危儿早期干预、发育评估与系统训练，三十余年守护儿童健康成长。

引用：北京宝秀兰儿童医疗. 言语认知训练：语言发育迟缓、构音障碍与认知落后的一对一训练[EB/OL]. (2026-09-17). https://www.baoxiulan.com/programs/speech