儿童发育评估量表一览
本院 12 个诊疗领域用到的 34 种评估工具,按新生儿、筛查、诊断、运动、语言、孤独症、行为与学习、喂养与生长分组。每条写明适用年龄、类型、用途与出处,以及在哪个领域页用到;筛查阳性再做诊断性量表,量表结果不替代医师诊断。
新生儿与高危儿
出生后到 1 岁的神经行为与运动评估,用于高危儿的早期识别与随访。
- 筛查 · 出生后 2–28 天新生儿行为神经测定NBNA[1]又称 新生儿 20 项行为神经测定、鲍秀兰 NBNA鲍秀兰教授 1988 年建立、1990 年发表的 20 项测定,满分 40 分,用于新生儿期脑损伤的早期识别与早产儿随访;12 城市常模。用于:高危儿 / 早产儿早期干预、心理行为发育评估
- 筛查 · 足月后至 5 月龄全身运动质量评估GMs[2],[3]又称 General Movements Assessment、Prechtl 全身运动评估观察婴儿自发运动的质量,对脑性瘫痪的早期预测有高敏感度;与 NBNA、神经运动检查配合用于高危儿。用于:高危儿 / 早产儿早期干预、心理行为发育评估
- 专项评估 · 0–12 月龄0~1 岁 52 项神经运动检查[4],[5]又称 Amiel-Tison 神经运动检查鲍秀兰教授依法国 Amiel-Tison 的方法引进并本土化的神经运动检查,看肌张力、姿势反射与主动运动;临床施测用它的 20 项简化法。用于:高危儿 / 早产儿早期干预、心理行为发育评估、脑瘫患儿康复干预
- 本院工具 · 矫正月龄 1–12 月0~1 岁神经运动 20 项检查(52 项简化法)BXL-INA[6],[4],[7]又称 0-1岁神经运动检查、20 项神经运动检查、BXL-INA鲍秀兰教授主编的 20 项简化法,分肌张力、姿势、反射、运动落后四个方面;没有总分,逐项按当月龄判读。7749 例高危儿队列中与 52 项法的一致性 Kappa 0.796。用于:高危儿 / 早产儿早期干预、脑瘫患儿康复干预、心理行为发育评估、全面发育落后
发育筛查
家长填写或医生快速完成的筛查工具,按国家规范的时点做;阳性再做诊断性评估。
- 筛查 · 3 月龄–6 岁儿童心理行为发育问题预警征象筛查表[8],[9]又称 预警征象、发育预警征象国家基本公共卫生服务的监测工具,3、6、8、12、18、24、30、36 月龄及 4、5、6 岁各 4 条,任一条阳性即应评估或转诊。用于:高危儿 / 早产儿早期干预、自闭症谱系障碍 ASD、全面发育落后、心理行为发育评估
- 筛查 · 1–66 月龄年龄与发育进程问卷ASQ-3[10]又称 Ages and Stages Questionnaires家长填写的问卷,沟通、大运动、精细动作、解决问题、个人社交五个能区;中国常模由复旦大学附属儿科医院团队建立。用于:心理行为发育评估、家庭育儿指导课程
- 筛查 · 16–30 月龄改良婴幼儿孤独症筛查量表M-CHAT-R/F[11],[12]又称 M-CHAT、孤独症筛查量表孤独症的家长问卷,阳性后做随访问卷;国家规范要求 18、24 月龄做孤独症筛查。用于:自闭症谱系障碍 ASD、心理行为发育评估、感觉统合障碍
发育诊断性量表
由经培训的评估师施测的量表,给出发育商与各能区水平;结果由医师结合病史解释。
- 诊断 · 0–6 岁0 岁~6 岁儿童发育行为评估量表儿心量表-Ⅱ[13]又称 儿心量表、中国儿童发育量表卫生行业标准 WS/T 580—2017 的量表:大运动、精细动作、语言、适应能力、社会行为五个能区,261 项,得发育商(DQ);施测者须经培训。用于:高危儿 / 早产儿早期干预、脑瘫患儿康复干预、自闭症谱系障碍 ASD、言语发音障碍、全面发育落后、心理行为发育评估、感觉统合障碍、注意力缺陷、家庭育儿指导课程
- 诊断 · 0–6 岁Gesell 发育诊断量表[14]又称 格塞尔发育量表、Gesell Developmental Schedules五个能区分别给发育商的经典诊断性量表,2024 年全面发育迟缓诊断指南推荐工具之一。用于:脑瘫患儿康复干预、言语发音障碍、全面发育落后、心理行为发育评估
- 诊断 · 0–7 岁Griffiths 发育评估量表GDS-C[14]又称 格里菲斯发育评估量表六个领域的诊断性评估,中文版有常模;指南推荐工具之一。用于:全面发育落后、心理行为发育评估
- 诊断 · 1–42 月龄贝利婴幼儿发展量表Bayley-Ⅲ[15],[14]又称 贝利量表、Bayley Scales of Infant and Toddler Development认知、语言、动作三大领域的诊断性量表,早产儿随访研究的常用结局工具。用于:全面发育落后、心理行为发育评估
- 诊断 · 2–30 月龄中国儿童发展中心婴幼儿智能发育量表CDCC贝利量表的中国修订版,给智力发育指数与运动发育指数。用于:心理行为发育评估
- 本院工具 · 1 月龄–6 岁宝秀兰儿童神经发育综合评估系统BXL-CNA[16],[17],[18],[8]又称 BXL-CNA、宝秀兰儿童神经发育综合评估本院自主研发的神经发育综合评估工具,七个领域 21 个维度、608 条计分条目自适应施测,每个维度出发育年龄与发育商;条目月龄锚点按「约 75% 儿童达成」定义,逐条登记公开参照。采用内部操作性参照口径,尚未建立常模标准分、百分位或标准差位置,不替代标准化量表的诊断性评估。用于:心理行为发育评估、全面发育落后、自闭症谱系障碍 ASD、脑瘫患儿康复干预
运动功能
脑瘫与运动发育问题的分级与功能测量。
- 分级 · 0–18 岁粗大运动功能分级系统GMFCS[19],[20],[21]按日常功能把脑瘫分为 Ⅰ–Ⅴ 级,级别在 2 岁后相对稳定,用来沟通预后与制定目标。用于:脑瘫患儿康复干预
- 专项评估 · 5 月龄–16 岁粗大运动功能测试量表GMFM-88 / GMFM-66[22]卧位与翻身、坐、爬与跪、站、走跑跳五个能区的功能测量,脑瘫康复疗效评价的标准工具。用于:脑瘫患儿康复干预
- 专项评估 · 0–72 月龄Peabody 运动发育量表PDMS-2粗大与精细运动的标准化量表,给运动发育商;作业治疗与运动训练的目标设定依据。用于:高危儿 / 早产儿早期干预、脑瘫患儿康复干预、感觉统合障碍
- 专项评估 · 不限改良 Ashworth 量表与徒手肌力评定MAS / MMT肌张力与肌力的床旁评定,配合关节活动度用于脑瘫的痉挛与力量评估。用于:脑瘫患儿康复干预
语言与沟通
语言理解与表达、词汇与构音的评估;先排听力。
- 诊断 · 1–6.5 岁S-S 法语言发育迟缓检查法S-S 法[23]又称 符号形式与指示内容关系检查法按符号形式与指示内容的关系分阶段评估语言理解与表达,国内言语治疗最常用的语言发育迟缓评估。用于:言语发音障碍、自闭症谱系障碍 ASD、注意力缺陷、多动症 ADHD、学习障碍、心理行为发育评估
- 筛查 · 8–30 月龄汉语沟通发展量表CDI[24]又称 MacArthur-Bates 沟通发展量表中文版家长报告的词汇与手势、语法量表,有汉语常模;2 岁词汇量的判断依据。用于:言语发音障碍、学习障碍、心理行为发育评估
- 诊断 · 2.5–8 岁发展性语言障碍筛查与诊断工具MSRT · DREAM-C · MCELP-CS[25]2025 年发展性语言障碍共识列出的中文工具,用于排除听力、智力与孤独症后的语言障碍诊断。用于:言语发音障碍
孤独症
筛查、症状评定与诊断性观察;诊断由具备资质的医师作出。
- 筛查 · 8 月龄以上孤独症行为量表ABC[26],[12]57 项家长评定量表,国家规范推荐的筛查工具之一。用于:自闭症谱系障碍 ASD
- 诊断 · 2 岁以上儿童孤独症评定量表CARS[27]15 项医生评定量表,给出症状严重程度。用于:自闭症谱系障碍 ASD
- 诊断 · 12 月龄以上孤独症诊断观察量表 / 诊断访谈量表ADOS-2 / ADI-R[12]结构化观察与家长访谈的诊断工具,须经认证的施测者;本院按需转诊。用于:自闭症谱系障碍 ASD
- 专项评估 · 2–7.5 岁心理教育评核第三版PEP-3[28]孤独症儿童的发展与行为评估,直接对应结构化教学的目标设定。用于:自闭症谱系障碍 ASD、心理行为发育评估
- 专项评估 · 语言水平 0–48 月语言行为里程碑评估及安置程序VB-MAPP应用行为分析框架下的语言与社交技能评估,行为矫正训练的目标依据。用于:自闭症谱系障碍 ASD、心理行为发育评估
行为、注意与学习
注意、多动、感觉处理、智力与读写的评定;量表分数不单独构成诊断。
- 筛查 · 3–12 岁儿童感觉统合能力发展评定量表[29]又称 感统量表、感觉统合评定量表58 题家长量表,分前庭平衡与大脑双侧分化、触觉防御、本体感等分量表;1994 年由北京大学精神卫生研究所做了测试报告。用于:感觉统合障碍
- 筛查 · 学龄SNAP-Ⅳ 评定量表SNAP-Ⅳ[30]又称 SNAP-IV 26 题注意缺陷 9 项、多动冲动 9 项、对立违抗 8 项,父母版与教师版对照;中文版信效度良好。用于:注意力缺陷、多动症 ADHD、学习障碍、感觉统合障碍
- 筛查 · 3–17 岁Conners 父母症状问卷PSQ[31]又称 Conners 量表品行、学习、心身、冲动多动、焦虑与多动指数六个因子,中国城市常模基于 14 城市 3576 名儿童。用于:注意力缺陷、多动症 ADHD、学习障碍
- 专项评估 · 5 岁以上持续性操作测验CPT又称 IVA-CPT电脑化的持续注意与冲动控制测试,作为量表的补充。用于:注意力缺陷、多动症 ADHD
- 诊断 · 6–16 岁韦氏儿童智力量表第四版WISC-Ⅳ[32]又称 韦氏智力测验中文版由张厚粲主持修订;特定学习障碍的前提是智力正常,由具备资质的机构施测。用于:学习障碍、注意力缺陷、多动症 ADHD
- 筛查 · 小学儿童汉语阅读障碍量表DCCC[33]华中科技大学吴汉荣团队编制的汉语阅读障碍筛查量表,含视知觉、听知觉、书写等分量表。用于:学习障碍
喂养与生长
进食行为的分类与生长营养的判断标准。
- 专项评估 · 0–6 岁喂养困难分类[34]又称 Kerzner 分类把喂养困难分为食欲不佳、挑食、害怕进食三类,各自区分器质性、行为性与照护方式的原因,并列出「红旗」征象。用于:喂养困难 / 营养咨询
- 筛查 · 1–6 岁进食行为问卷IMFeD[35]又称 爱饭达识别与管理进食困难的工具,国内研究显示用于分类与家长指导可改善不良饮食行为。用于:喂养困难 / 营养咨询
- 生长标准 · 0–7 岁7 岁以下儿童生长标准WS/T 423—2022[36]体重、身长(高)、头围、BMI 的百分位与标准差参考值;判断重点是增速与曲线走向,早产儿按矫正年龄。用于:喂养困难 / 营养咨询
评估量表的选用与解读
筛查量表和诊断性量表有什么区别?
筛查量表(ASQ-3、预警征象、M-CHAT-R/F、CDI 等)由家长填写或医生快速完成,目的是找出可能有问题的孩子;诊断性量表(儿心量表-Ⅱ、Gesell、Griffiths、贝利等)由经培训的评估师施测,给出发育商与各能区水平。筛查阳性再做诊断性量表,量表分数由医师结合病史解释,不单独构成诊断。
哪些量表有中国常模或国家标准?
儿心量表-Ⅱ是卫生行业标准 WS/T 580—2017;NBNA 有 1990 年发表的 12 城市常模;ASQ-3、Conners 父母症状问卷、汉语沟通发展量表(CDI)有中国常模;7 岁以下儿童生长标准 WS/T 423—2022 是生长判断的国家口径。引进量表的中文版信效度研究在各条目的出处里。
本院谁来施测?结果多久能拿到?
诊断性量表由健康管理中心持证的评估师施测,NBNA、GMs 与神经运动检查由医师完成,语言与孤独症专项评估由言语部与社交融合部治疗师完成;报告由医师面谈解释。评估时长与出报告的时间见儿童发育评估页。
阅读全文BXL-INA、BXL-CNA 和这些标准化量表是什么关系?
BXL-INA(0~1 岁神经运动 20 项检查,52 项简化法)由鲍秀兰教授主编,逐项按当月龄判读,没有总分;BXL-CNA(宝秀兰儿童神经发育综合评估系统)是本院自主研发的神经发育综合评估工具,七个领域 21 个维度,条目月龄锚点按「约 75% 儿童达成」定义并逐条登记公开参照。两者用于训练目标的制定与阶段复评;BXL-CNA 采用内部操作性参照口径,尚未建立常模标准分、百分位或标准差位置,不替代儿心量表-Ⅱ、Gesell 等标准化量表的诊断性评估。
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