训 练 项 目

感觉统合训练:悬吊与多感觉活动的作业治疗课程

感觉统合训练是作业治疗师做的课程,用悬吊、滑梯、平衡木、滚筒等设施做前庭、本体与触觉的多感觉活动,孩子主导、以过程为导向,目标写在功能上:能安坐进餐、能自己穿衣、能参与集体活动。它按 Ayres 感觉统合的保真度要求执行,面向 0–12 岁有感觉调节、动作计划或双侧协调问题的孩子。定位要说清楚:美国儿科学会 2012 年的声明与我国的孤独症诊疗指南都把它当作综合方案的一部分,不是独立诊断的独立疗法;对孤独症儿童的随机对照试验显示手册化的感觉统合作业治疗能改善个体化目标与自理。要不要上,由评估决定。

适用对象

下面的表现值得评估;评估的第一步是排除孤独症、多动症、发育性协调障碍与焦虑:⁠[1]⁠

  • 动作笨拙、常摔跤碰撞,跑跳、系扣子、用剪刀明显比同龄差
  • 怕碰触、洗脸剪发抗拒,或对疼痛不敏感;对声音、光线过敏或过钝
  • 恐高、不敢荡秋千,或相反地爱转圈冲撞、停不下来
  • 孤独症、多动症、发育迟缓儿童评估出感觉调节问题,作为综合方案的一部分
  • 坐不住、注意难维持,在嘈杂环境容易崩溃

训练内容

  • 悬吊感统训练⁠[3]⁠天花板轨道上的秋千、吊筒与平台,做前庭与本体输入的活动,由孩子选择、治疗师调整难度;按 Ayres 感觉统合的保真度标准执行。
  • 多感觉刺激触觉箱、按压、负重搬运与不同质地的活动,处理触觉防御与调节问题。
  • 协调能力建立双侧协调、动作计划与姿势控制的活动:过障碍、攀爬、投掷、平衡木。
  • 注意与参与感觉调节稳定后,在活动里练注意维持与任务转换;目标写在课堂与集体活动的参与上,不承诺「专注力提升」的数值。
  • 与作业治疗结合⁠[4],[5]⁠感觉处理与精细动作、日常生活活动一起训练;对孤独症儿童的随机对照试验用的是 10 周约 30 次的方案。
  • 家庭感觉活动每天户外活动、攀爬、搬运、按压游戏写进家庭日程。

采用的方法

该训练项目采用的方法中,有通行名称的列于下方。各方法的定义、适用对象与实施方法见各自的专页;具体采用哪些方法及其比重,依据评估结果确定。

  • 训练项目的主要方法感觉统合治疗(ASI)作业治疗师先评估儿童对触觉、前庭觉与本体觉信息的处理情况,再在治疗室的游戏中安排个别化活动,目标设定在穿衣、进餐等日常功能上。
  • 训练项目的组成部分注意力与认知训练针对注意、工作记忆与行为抑制,以难度递进的任务反复练习的一类训练,多在电脑或平板上以游戏形式进行,主要用于多动症儿童。

评估与复评

训练目标从评估里来,按阶段用同一套工具复评。各量表的年龄、用途与出处见评估量表一览。

形式与频次

年龄0–12 岁;3 岁以下的前庭与触觉活动在早期综合训练里做,3–6 岁是训练最集中的阶段。
定位感觉统合训练是综合方案的一个组成部分。⁠[1]⁠
形式一对一为主,可配小组;每次时长与每周次数按方案定,初诊时告知。
费用评估与训练按项目计费,具体价格以门诊公示为准,初诊前可致电 400-0066-650 咨询。医保结算与残联康复补贴的适用范围,需结合本院当期资质及北京市、大兴区公布的政策确认。

团队

  • 在诊医师刘维民副主任医师 · 联合创办人
  • 治疗师作业治疗 OT夏文慧(OT督导)、陈欢(OT(感统)高级训练师)、庄健颖(OT高级训练师)、黄姗(OT高级训练师)、黄斐(OT高级训练师)、华思璐(OT(感统)高级训练师)、李浈(OT高级训练师)
说明。作业治疗团队中有治疗师持 CLASI Ayres Sensory Integration 相关认证,并设感觉统合方向的高级训练师。

训练场地

  • 运动与感觉统合训练厅,天花板轨道上挂着悬吊设备,软垫地面上摆着滑梯、平衡木与训练器材
    运动与感统训练厅
  • 悬吊训练设备,吊架与承重带固定在天花板轨道上
    悬吊训练
  • 训练器材区,成排的助行器、滚筒与平衡球
    训练器材区
  • 铺着软垫的游戏区,靠墙一排儿童桌椅与玩具
    游戏区

机构设施与训练区实景

相关训练器材与教具

以下器材与教具与本项目的活动方向相关,具体选择应依据儿童的功能评估和实际目标。各条目介绍用途、使用条件、安全照护与家庭支持。

  • 悬吊训练系统 悬吊训练系统通过吊架、绳索与支撑带改变身体所受支持,可为姿势控制和主动运动提供不同任务条件。悬吊装置不等同于一种治疗方法,使用前需评估身体状况、吊具适配和安装安全,不能以增加晃动或减少支撑作为固定进阶。
  • 治疗球(巴氏球) 治疗球又称巴氏球,可通过滚动球面改变支撑条件,用于姿势控制、重心调整和主动取物等任务。球径、充气状态、体位与成人保护需适配,婴幼儿不能照搬大龄儿童玩法;家庭使用应先确认必要性并接受具体操作指导。
  • 平衡木与平衡板 平衡木和平衡板分别通过改变步道宽度或支撑面的稳定性,提供站立、迈步与重心调整任务。选择时需考虑儿童平衡能力、所需扶持和跌倒风险,不以器材高度或晃动幅度衡量进步,也不能据此承诺改善注意力或学习表现。
  • 肋木架 肋木架以固定框架和多层横杆提供不同高度的抓握位置,可用于扶持站立、横向移动及经评估适宜的攀爬任务。使用前应确认安装稳固、抓握与保护条件,悬垂并非必需活动,窗台或普通家具也不能直接作为替代设施。
  • 滑梯 滑梯可用于儿童攀登、坐姿滑行和活动转换中的动作练习,涉及姿势调整、平衡与轮流参与。是否纳入康复活动,应结合孩子的运动能力、感觉反应和参与目标判断;滑梯不同于滑板车,家庭使用也需关注高度、出口空间与防跌落措施。
  • 悬吊秋千与吊缆 悬吊秋千与吊缆通过不同支撑方式和摆动形式,为儿童提供运动感受与姿势调整的活动机会。使用需评估坐姿或抓握能力、对移动的反应及参与目标,并关注吊点承重、保护空间和停止信号;单纯摆动不能等同于完整的感觉统合干预。
  • 蹦床 蹦床又称跳床,其弹性表面使起跳、落地和身体控制不同于地面活动,同时存在跌落、碰撞及骨关节损伤风险。护网与成人看护不能消除这些风险,家庭不宜把蹦床作为必需的感觉训练设备;康复使用应有明确目标和专业风险评估。
  • 触觉板与触觉球 触觉板与触觉球以不同纹理、形状和材质提供可选择的触摸体验,可用于观察儿童的感觉偏好及设计日常参与活动。使用应尊重孩子的接受程度,结合穿衣、清洁或游戏中的实际困难确定目标,不能把接触更多材质直接视为治疗效果。
  • 旋转盘与陀螺椅 旋转盘、陀螺椅等器材产生转动体验,可能引起眩晕、恶心或身体控制变化,不能依据孩子喜欢旋转就判断需要更多刺激。是否用于儿童康复需结合参与目标与健康状况评估,不设统一转速、圈数或时长,也不以旋转反应自行诊断前庭功能。
  • 爬行隧道与障碍组合 爬行隧道与障碍组合可提供钻爬、跨越、绕行及动作转换的游戏情境,活动要求应与儿童的移动能力、空间判断和理解方式相匹配。它们不能单独判断运动计划障碍,也不是每名儿童的必经训练,家庭安排应优先考虑路线稳定、通风与全程可观察。
  • 独脚凳与平衡踏板 独脚凳与平衡踏板通过改变支撑条件增加姿势调整的要求,坐姿器材和站姿器材应分别评估。它们不适合仅凭儿童坐不住或注意易分散就使用,也不能替代稳定座椅;是否采用应关注安全、任务表现及孩子是否更容易参与实际活动。
  • 防噪耳罩 防噪耳罩通过减少部分环境声音,为对噪声敏感的儿童提供情境性支持,不等同于播放声音的耳机或听觉训练设备。使用需兼顾舒适度、沟通和安全提示,并配合减少噪声、提供安静空间等环境调整;持续声音不适还应考虑听力或耳部问题评估。
  • 手功能训练泥 手功能训练泥又称治疗泥,可通过塑形、抓捏和牵拉组织儿童手部操作活动,阻力与任务需结合具体功能目标选择。普通彩泥和面团可用于游戏,但不能视为同一阻力规格的替代品;疼痛、皮肤问题或有含物习惯时,需要调整材料与使用安排。
  • 沙盘 沙盘以沙和模型提供场景搭建、触觉探索与故事交流的材料,可按儿童兴趣用于游戏互动。是否适合需考虑感觉偏好、入口探索和材料安全,不能从摆放方式推断心理状态,也不能将普通沙盘游戏等同于专业心理治疗。

全部训练器材与教具

对应诊疗领域

领域页写的是孩子的问题、评估与整体方案,这门课是方案里的一部分。

依据

  1. Sensory integration therapies for children with developmental and behavioral disorders American Academy of Pediatrics Section on Complementary and Integrative Medicine, Council on Children with Disabilities · Pediatrics · 2012
  2. 儿童孤独症诊疗康复指南(卫办医政发〔2010〕123 号) 卫生部办公厅 · 卫生部 · 2010
  3. Development of a fidelity measure for research on the effectiveness of the Ayres Sensory Integration intervention Parham LD, Roley SS, May-Benson TA, 等 · American Journal of Occupational Therapy · 2011
常见问题

关于感觉统合训练

感统训练和作业治疗有什么区别?

感统训练是作业治疗的一种方法,处理感觉调节与动作计划;作业治疗还包括精细动作、书写与日常生活活动。本院的感统课由作业治疗师执行,目标写在功能上。

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3 岁以下能上感统课吗?

3 岁以下的前庭与触觉活动放在早期综合训练里做:抱着匀速地摇、转、荡,加抚触与触觉练习,由早期综合部治疗师带。以悬吊设施为主的感统课集中在 3–6 岁;学龄期是否继续,看评估出的功能问题。

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感统课有没有必要上?是不是智商税?

看评估出的功能问题,没有功能问题的孩子没有必要。需要上的,开课前把目标写在功能上:能安坐进餐、能自己穿衣、能参与集体活动;它配合孤独症、多动症、发育迟缓各自的核心干预,不单独使用。

了解详情
悬吊安全吗?

悬吊设备固定在天花板轨道上,地面是软垫,治疗师全程在旁并按孩子的能力调难度;活动由孩子主导,不做被动的强制旋转。

家里要不要买感统器材?

不必。户外攀爬、荡秋千、搬东西、按压游戏就是家庭感觉活动,本院把它们写进家庭方案。

感统课要上多久?怎么看有没有效果?

研究里用的是 10 周约 30 次的方案;本院每次时长与每周次数按评估后的方案定。不承诺「专注力提升」的数值,效果看训练前写下的功能目标有没有达成,按阶段复评。

孩子能直接报感统训练课吗?开课前先评估什么?

不直接排课。宝秀兰的感统课开课前由作业治疗师评估:3 岁以上由家长填儿童感觉统合能力发展评定量表,治疗师用 Peabody 量表(PDMS-2)看协调与精细动作,同时用儿心量表-Ⅱ、M-CHAT-R/F、SNAP-Ⅳ 筛查发育、孤独症与多动问题,感觉症状常是这些问题的一部分,要先分清。初评最有用的是老师对课堂坐姿、体育课和手工课的反馈,和孩子跑跳、攀爬的视频。评估后再定一对一为主,还是配小组课。电话 400-0066-650。