语言与沟通

说话晚、叫名字不理人、会回答不会主动聊天,是门诊里家长最常带来的三个问题。本栏目分别介绍语言(理解与表达)和言语(发音),以及语言发育迟缓与孤独症社交沟通障碍的区别。原则一致:先排听力,再看理解,然后看整体社交;2 岁词汇不足 50 个或没有短语,就该做语言评估,不等到三岁。

常见问题

关于语言与沟通的常见问题

会回答问题,为什么不主动聊天

回答问题由成人发起,孩子听懂给出答案就够了;主动沟通要他自己注意到一件事、产生表达意图,再用眼神、手势或语言把大人带进交流里。所以除了会答多少,还要看语言有没有进入生活:会不会表达需求、拒绝、求助,会不会把喜欢的东西分享给别人。

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叫名字不理人,要紧吗?

要看的是稳定性:在安静、熟悉、放松的场景里,孩子能不能感知到有人在叫他,并主动看向对方。玩得投入、环境嘈杂、刚睡醒时偶尔没反应,是正常的。9 个月前后能听到名字看向照护者,是一个观察点。顺序是先排听力与耳部问题,再看语言理解,然后看整体社交。

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孩子说话晚,是贵人语迟吗?

说话晚要看的不是开口早晚,而是理解和表达是不是一起落后。2 岁表达的词汇量不足 50 个、不会说「妈妈抱」这样的词组、习惯用动作代替说话、听不懂简单指令,这几条同时出现时,建议做一次语言评估,而不是继续等。

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