婴儿睡眠时间该有多长？0～6 岁各年龄的范围

4～12 月龄每天 12～16 小时，1～2 岁 11～14 小时，3～5 岁 10～13 小时，这三档都把白天小睡算在里面；国内的行业标准另给 0～3 月龄一档，13～18 小时。四档都是范围：同一个年龄，睡 11 小时的孩子和睡 14 小时的孩子可以都正常。范围给得这么宽，是因为这个年龄的正常差异本来就大，不是标准定得含糊。真正要看的也不是昨晚那个数字，而是白天的状态——醒来后的情绪、能不能玩得住、有没有整天发困。

各年龄每天该睡多久

0～6 岁的每日睡眠总量，国内外两套口径基本重合。《0 岁～5 岁儿童睡眠卫生指南》给出的是 0～3 月龄 13～18 小时、4～11 月龄 12～16 小时、1～2 岁 11～14 小时、3～5 岁 10～13 小时；美国睡眠医学会 2016 年的共识从 4 月龄开始，数值与国内标准逐档相同，另外往上延到学龄段。

年（月）龄	每天睡眠总量（含白天小睡）
0～3 月龄	13～18 小时
4～11 月龄	12～16 小时
1～2 岁	11～14 小时
3～5 岁	10～13 小时
6～12 岁	9～12 小时

4 月龄以下没有睡眠医学口径的推荐值，原因写得很明白：这个阶段睡眠时长和睡眠模式的正常变异太大，与健康结局之间的关联证据也不够。所以新生儿期不必拿表格对号入座，国内标准给的 13～18 小时本身也是全表里最宽的一档。

为什么给的是范围，不是一个标准值

范围的宽度本身就是信息：4～12 月龄这一档上下限差 4 小时，1～2 岁差 3 小时，3～5 岁差 3 小时。差 3 小时是什么概念——一个 2 岁孩子每天睡 11 小时，另一个睡 14 小时，两人都在同一格里。所以邻居家孩子睡得比自家多两小时，这件事本身不说明任何问题。

落在范围之外也不等于有病。行业标准的原话是：在睡眠条件适宜的情况下，睡眠时间不在推荐范围内，提示需要进一步医学评估。「提示需要进一步评估」和「异常」是两回事，中间隔着一次门诊判断。前半句同样重要——「睡眠条件适宜」是前提，房间太亮太吵、晚饭太晚、下午那觉睡到天黑，这些先调，不急着往评估上归。

早产的孩子对照这张表时用矫正月龄，也就是实际月龄减去早产的月份数。早产儿保健按矫正年龄评估发育，睡眠总量同理。

白天小睡要算进去：这个总量怎么数

睡眠时间的定义是一天 24 小时内每段睡眠时间的累计值——白天那两觉、车上睡的二十分钟，都算。只数夜里那一段，几乎所有 1 岁以内的孩子都会「睡得不够」。

国内评估婴幼儿睡眠的问卷把两段分开问：夜间指晚上 7 点到早上 7 点，白天指早上 7 点到晚上 7 点，各记多少小时多少分钟，再相加。家里照这个办法记一周，取平均值，比凭印象说「他晚上睡得特别少」有用得多。顺带还能记下两件后面用得上的事：晚上通常花多长时间才睡着，平均每夜醒来几次。

3～6 岁：幼儿睡眠时长里的午睡怎么算

到了幼儿园年龄，幼儿睡眠时长有另一套口径可以对照。《3-6 岁儿童学习与发展指南》的教育建议写的是：保证幼儿每天睡 11～12 小时，其中午睡一般应达到 2 小时左右；午睡时间可根据幼儿的年龄、季节的变化和个体差异适当减少。

11～12 小时落在睡眠医学那档 10～13 小时里面，两边不冲突。要留意的是分配：总量是定的，午睡占得多，夜里那段自然就短。孩子午睡两个多小时、晚上十点还精神，先动的是午睡的长度和结束时间，不是继续在床边陪着等。

睡够了还是没睡够：看白天，不只看数字

经常睡到推荐时长，与更好的注意、行为、学习、记忆、情绪调节、生活质量以及身心健康有关；睡得比推荐时长少，与注意、行为和学习问题有关，也与意外伤害、高血压、肥胖、糖尿病和抑郁的风险升高有关。睡得比推荐时长多，同样与一些不良结局有关。这些都是「有关」，不是「导致」——它说明的是值得留意，不是睡少一小时就会怎么样。

白天有几件事是家长能直接观察的：早上是不是很难叫起、起床后要很久才清醒、白天看起来疲乏、坐车或看电视时容易睡着、醒来后情绪一直不好。3～5 岁的睡眠评估问卷问的就是这一类，而不是问家长觉得睡得够不够。

什么时候该来评估

单独一条不用紧张，下面这些成组出现、或者持续两三周不变时，值得带去看一次：

• 睡眠条件已经调好（作息规律、环境安静、晚饭不迟），睡眠总量仍长期明显低于或高于上面那张表。
• 0～2 岁：从上床到睡着超过 20 分钟；夜里醒来后没办法自己重新睡着，每次都要大人干预才行。这两条是行业标准里明确写出的评估提示线。
• 打鼾每周 3 晚以上，或睡觉时张口呼吸、看得见的呼吸停顿、憋气、呼吸费力。这一组的去向是耳鼻咽喉科，细节见打鼾、张口呼吸要不要就诊。
• 白天整天发困、叫不醒，或者情绪与注意力比同龄孩子明显吃力。
• 原来能整夜连睡的孩子又变回频繁夜醒，并且同时出现语言、运动或社交上的倒退。

国内的睡眠评估是逐级做的：先问三个关键问题——一天 24 小时总共睡多久、上床到睡着要多久、睡眠中是否经常醒来、打鼾或呼吸困难；有问题再用问卷详细评估（0～2 岁用简明婴幼儿睡眠问卷，3～5 岁用儿童睡眠习惯问卷）；问卷结果呈阳性，才进入医学评估和诊断。家长在家能做的是前面那一步的记录，把一周的数字带到门诊。

睡眠之外还有别的落后项、需要按年龄看一份发育基线的，走发育评估这条路；早产或有围产期高危因素的孩子，随访安排见高危儿与出院之后怎么做。先调作息、还是先查别的，见入睡困难、夜醒频繁，先调什么。