器　材　·　精细动作与手功能

插孔板与积木

又称 插板与积木

插孔板侧重物件与孔位的对准，积木还涉及堆叠和组合。活动可用于观察抓握、主动松手、视觉定位与双手分工，不能单凭完成情况判断发育水平。

适用情况

在拿放物品、搭建或双手协作等活动中遇到困难，需要相应练习或适配的儿童。明显少用一侧手时还需评估原因。

年龄与能力条件。选择应同时符合产品年龄标识、儿童的抓握与理解能力，以及是否仍把物品放入口中，不能只按几岁决定小件规格。

训练中的应用

可调整物件大小、底板稳定性和提示程度，区分难点来自看辨、理解还是动作控制。抓握方式应服务于任务，不要求所有孩子按同一握法顺序进阶。

任务调整要点

  • 选用容易抓握、孔位清楚的材料，并固定底板，减少同时需要处理的要求
  • 按实际困难调整抓柄、孔位或物件数量，而非一律换成更小的零件
  • 需要时加入形状或颜色匹配，同时保留适当示范
  • 结合任务安排一手稳定底座、另一手操作，观察双手是否有合适分工

以下为可根据评估选择的任务调整方向，不是统一疗程或必须依次完成的步骤。支撑方式、难度与提示应依据儿童当次表现和复评结果调整。

使用原则。器材与教具用于支持具体的康复和学习目标，选择与使用应结合儿童的功能评估、活动需求和专业指导。单件器材不能代表完整的治疗方案，也不能保证训练效果。

安全与照护

3 岁以下不提供可造成误吞或窒息的小零件；年龄较大但仍含物的儿童也应避免。检查零件、抓柄和磁性部件是否松脱，按材质与使用情况清洁。

家庭配置与日常支持

可用已有的大块积木、套杯或不易脱落的玩具进行拿放与搭建，无需专门购置。不要用豆类、硬币或小瓶盖作为有含物习惯儿童的替代材料。

使用边界

练熟某套插孔板，不代表相关能力已迁移到穿衣、进食或书写，需结合真实任务观察。

常见问题

关于插孔板与积木

总是放错孔位，是否说明手眼协调差？

不能单凭这一表现判断。可能涉及视觉辨别、任务理解、物件方向或动作控制。可减少选择、示范匹配或稳定底板，观察帮助是否合适；仍有困难时结合其他日常活动评估。

一定要用小插柱才能练精细动作吗？

不需要。大小只是任务要求的一部分，稳定拿放、主动松手和双手配合都可以使用较大的安全材料练习。有误吞风险时应换材料，而不是靠更严密看护继续使用小件。

参考文献与出处

  1. Developmental co-ordination disorder (dyspraxia) in children — Treatment[EB/OL]. NHS. (访问于 2026-09-25).　用于发育性协调障碍支持中的具体任务分析、活动分解与工具调整原则；不据教具表现诊断，也不将建议视为所有人群的器材疗效证明。
  2. Toys — Safety Education[EB/OL]. U.S. Consumer Product Safety Commission. (访问于 2026-09-25).　仅用于玩具能力匹配、小件误吞、包装及产品安全信息；普通玩具与教具的安全资料不是医疗疗效试验。