器 材 · 运动与步行

站立架

又称 儿童站立架、站立训练架

利用多处支撑维持辅助站立体位的装置,部分型号可调整倾斜角度或配活动托板。它为直立姿势下的承重、取物和游戏提供条件,并不是将孩子绑直后等待学会站立。

适用情况

独立站立困难,且经评估需要辅助站立的孩子。需同时了解头颈支持、关节活动范围、疼痛、骨折风险和身体耐受,不能仅按功能分级选择设备。

年龄与能力条件。无统一起始年龄;根据体型、头颈与躯干支持、骨关节状况和设备适配情况判断。

训练中的应用

由专业人员确定支撑位置、允许的关节姿势、角度和活动量,并观察转入直立时的反应。可把取物或桌面活动作为参与目标;角度和时长是否调整均需复核,不安排统一递增方案。

任务调整要点

  • 体位适配:核对骨盆、膝和足部位置,以及头颈是否获得需要的支撑
  • 耐受观察:在设定的角度与时长内观察舒适度、面色和呼吸
  • 活动参与:按能力安排取物、玩耍或其他手部任务
  • 方案复核:随生长和身体状况重新调整支撑与活动量,不自行撤去头托等部件

以下为可根据评估选择的任务调整方向,不是统一疗程或必须依次完成的步骤。支撑方式、难度与提示应依据儿童当次表现和复评结果调整。

使用原则。器材与教具用于支持具体的康复和学习目标,选择与使用应结合儿童的功能评估、活动需求和专业指导。单件器材不能代表完整的治疗方案,也不能保证训练效果。

安全与照护

固定带和支撑垫的适配按设备说明及专业指导检查,不能只用能插入几根手指判断。出现疼痛、苍白、呼吸异常或明显不适时及时安全结束;使用前后检查皮肤,不用绑带强行纠正关节挛缩或将双腿压直。

家庭配置与日常支持

确有家庭使用需要时,应完成设备适配、转移操作培训和随访安排。照护者需知道如何检查受压部位、识别不适并安全结束活动,不能只按身高自行配置。

使用边界

辅助站立不能替代对独站能力的评估,也不能保证恢复独站。站立方案应有明确个体目标,不能仅为预防低骨密度而常规使用站立架。

常见问题

关于站立架

站立架能让孩子学会站吗?

不能作这种保证。站立架提供的是辅助体位和参与机会,独站涉及多方面身体控制。有些孩子长期需要站立支持,评估目标可以是舒适参与活动,而不是必须撤掉支撑。

一次站多久?

没有统一时长。应结合关节与皮肤情况、直立耐受、活动目标和设备类型制定方案,并明确何时休息或停止。出现疼痛、面色改变等不适时,不应为了完成分钟数继续站立。

参考文献与出处

  1. Spasticity in under 19s: management (CG145)[EB/OL]. National Institute for Health and Care Excellence, 2012. (访问于 2026-09-25). 2016 年更新。用于痉挛儿童物理治疗的个体目标、器材安全、照护培训、体位支持及矫形器评估原则,不证明某一器材的疗效。
  2. Cerebral palsy in under 25s: assessment and management (NG62)[EB/OL]. National Institute for Health and Care Excellence, 2017. (访问于 2026-09-25). 涵盖脑瘫诊断、需重新评估的神经系统表现、功能参与与移动支持;1.12.9 明确不应仅为预防低骨密度提供站立架。