人际关系发展干预（RDI）：定义、实施方法与训练次序
Relationship Development Intervention（RDI）
人际关系发展干预（RDI）是一套以家长为主的孤独症干预方案：受过培训的 RDI 顾问与每个家庭共同确定个别化目标，并指导家长在日常生活中为儿童提供难度逐步增加的互动机会。
定义与来源
人际关系发展干预（RDI）由临床心理学家 Steven Gutstein 与 Rachelle K. Sheely 创立并注册商标。Gutstein 所在的机构为美国休斯敦的 Connections Center。[1],[2]
RDI 是一种以家长为主的认知—发展取向：培训主要照护者，在每日生活中为儿童提供机会，使儿童在难度逐步增加的「动态系统」中成功应对。RDI 不以教会固定的对话脚本或预先演练的行为为目标，所培养的是灵活思考、情绪调节、自我觉察和解决问题等能力；在做法上，不是使家庭成员成为治疗师，而是使家长改变与儿童相处和引导儿童的方式。[2],[4]
我国 2010 年卫生部《儿童孤独症诊疗康复指南》将 RDI 称为「人际关系训练的代表」，并说明了其原理：共同注意缺陷和心理理论缺陷被认为是孤独症的核心缺陷，RDI 通过人际关系训练改善儿童的共同注意能力，加深儿童对他人心理的理解，提高人际交往能力。[6]
2010 年指南为 RDI 列出三个步骤。第一步，评估确定儿童人际关系的发展水平。第二步，根据评估结果，依照正常儿童人际关系发展的规律和次序，依次开展目光注视、社会参照、互动、协调、情感经验分享、享受友情等能力的训练。第三步，开展循序渐进、多样化的训练游戏。[6]
又称：人际关系发展干预疗法、RDI 疗法、人际关系发展介入、人际关系发展干预法
适用对象
RDI 面向孤独症谱系儿童、有其他发育困难的儿童及其家庭，由家长实施：[4],[5],[2],[3]
- 孤独症谱系人士、有其他发育困难者及其家庭：RDIconnect 对 RDI 的定位即面向这一人群
- 有孤独症诊断的儿童：已发表的方案中，儿童年龄为 2–12 岁
- 父母双方均能参与的家庭：RDI 的家长培训要求父母双方自开始即参与，辅导在家庭中进行
实施方法
RDI 的实施主体是家长：顾问不直接训练儿童，而是指导家长如何在日常生活中担任儿童的引导者。
- 顾问与家庭共同确定目标[4],[5]受过培训的 RDI 顾问与每个家庭共同确定一套个别化目标，内容可包括简化家庭环境、放慢生活节奏、平衡全家的日程。顾问的工作对象是家长，不直接训练儿童。
- 家长在日常生活中实施[2],[4]家长学习的是如何担任儿童的引导者：在每日生活中为儿童提供能够成功应对的机会，再逐步增加难度。RDI 的家长培训要求父母双方自开始即参与，辅导在家庭中进行，面向全家。
- 按人际关系发展的次序训练[6]2010 年指南所列的次序为：目光注视、社会参照、互动、协调、情感经验分享、享受友情。先评估儿童所处的水平，再按次序逐项训练。
- 互动游戏[6]活动多由父母或训练人员主导，内容为各类互动游戏，例如目光对视、表情辨别、捉迷藏、「两人三腿」、抛接球。指南要求训练者表情丰富夸张但不失真实，语调抑扬顿挫。
家庭配合。RDI 的辅导在家庭中进行。家长在备餐、整理、散步等日常事务中放慢节奏，为儿童留出观察、思考后再回应的时间，每次仅增加少许变化；儿童难以跟上时退回上一步。所进行的活动、儿童的回应以及遇到的困难，由家长告知负责指导的顾问，共同商议。
人际关系发展干预不在宝秀兰的训练项目之列。同一类需求，即希望从亲子互动和家长参与入手，由三个项目承接：行为矫正训练设有家庭训练支持，家长学习强化与提示的使用方法，每次课后均有家庭作业；言语认知训练配有亲子合训课，家长与治疗师共同参加课程，学习如何等待儿童回应、如何扩展儿童的表达；融合教育小组课训练发起互动、回应同伴、轮流与分享，课后由家长在家庭中延续规则与自理练习。开课前分别采用 VB-MAPP、S-S 法与 PEP-3 评估。
与相邻方法的区别
| 方法 | 区别 |
|---|---|
| 地板时光（DIR） | 两者均以人际关系和社会交往作为训练的主要内容。2010 年《儿童孤独症诊疗康复指南》的区分是：地板时光以儿童的活动和兴趣决定训练内容，RDI 的活动多由父母或训练人员主导。[6] |
| 家长介导干预 | 两者均由家长实施。家长介导干预是按实施者划分的一个大类，其下有 PACT、世界卫生组织的照护者技能培训等方案；RDI 是一套具体的方案，由 RDIconnect 认证的顾问指导家长。[5] |
| 应用行为分析（ABA） | 应用行为分析通常由专业人员直接对儿童进行教学，将目标分解为小步骤并运用强化；RDI 顾问的工作对象是家长，指导家长担任儿童的引导者。2010 年指南将两者与 TEACCH 并列为三类干预方法。[5],[6] |
| 自然发展行为干预（NDBI） | 自然发展行为干预同样在日常生活和游戏中实施，明确使用行为教学策略；RDI 由家长按人际关系发展的次序带领儿童进行互动练习。[8],[6] |
国内的培训与资质
国内的指南与专家共识中，有两处写到 RDI。2010 年卫生部《儿童孤独症诊疗康复指南》将行为分析疗法（ABA）、TEACCH 与人际关系发展干预列为三类干预方法，称 RDI「是人际关系训练的代表」。2017 年中华医学会儿科学分会发育行为学组等发布的专家共识，将人际关系发展干预和地板时光称为「社交干预疗法」的代表。[6],[7]
RDI 的培训与认证由 RDIconnect 负责，认证对象称为「RDI 顾问」。与由专业人员直接训练儿童的做法不同，RDI 顾问的工作对象是家长，指导家长成为儿童的引导者。申请顾问培训的前提是已取得学士学位，专业不限；取得认证后，每年须申请一次再认证。按 RDIconnect 公布的数字，顾问分布于 31 个国家。[5]
咨询机构时可了解的事项
- 指导人员是否持有 RDIconnect 的顾问认证，以及本年度是否已完成再认证
- 开始前的评估内容，以及确定儿童人际关系发展水平的方式
- 家长每周需要投入的时间，以及顾问指导的频次与方式
- 目标的书写方式、记录变化的方法，以及复评的间隔
- 语言、自理和问题行为等目标由何种方法承担
适用问题
- 孤独症谱系障碍（自闭症）以家长为主体的关系取向方案：认证顾问指导家长，在日常生活中按人际关系发展的次序为儿童提供互动机会。
关于人际关系发展干预
RDI 是什么意思？人际关系发展干预是什么？
RDI 是 Relationship Development Intervention 的缩写，中文名为人际关系发展干预，是一套以家长为主的孤独症干预方案：受过培训的 RDI 顾问与家庭共同确定个别化目标，并指导家长在日常生活中为儿童提供难度逐步增加的互动机会。
RDI 具体怎么做？包括哪些步骤？
2010 年《儿童孤独症诊疗康复指南》列出三个步骤：先评估儿童人际关系的发展水平；再按正常儿童人际关系发展的次序，依次训练目光注视、社会参照、互动、协调、情感经验分享、享受友情；训练采用循序渐进的互动游戏，如目光对视、表情辨别、捉迷藏、抛接球。实施者为家长，RDI 顾问负责指导家长。
RDI 和地板时光有什么区别？
两者均以人际关系和社会交往为训练的主要内容。2010 年指南的区分是：地板时光以儿童的活动和兴趣决定训练内容，RDI 的活动多由父母或训练人员主导。
国内的指南和专家共识怎么写 RDI？
2010 年卫生部《儿童孤独症诊疗康复指南》将人际关系发展干预列为三类干预方法之一，称其为人际关系训练的代表，并写明了原理与步骤。2017 年专家共识将人际关系发展干预和地板时光称为「社交干预疗法」的代表。
想做以家长为主的干预，除了 RDI 还有哪些方案？
同样由家长实施的方案，有 PACT（学龄前孤独症沟通干预）和世界卫生组织的照护者技能培训。我国 2017 年专家共识写到了 PACT，并写明应积极推广世界卫生组织的家长技能培训。
家长介导干预北京大兴的宝秀兰做 RDI（人际关系发展干预）吗？
人际关系发展干预不在宝秀兰的训练项目之列。希望从亲子互动和家长参与入手的家庭，在宝秀兰由三个项目承接：行为矫正训练的家庭训练支持、言语认知训练的亲子合训课，以及融合教育小组课的社交沟通游戏。先由医师接诊，再根据 VB-MAPP、S-S 法或 PEP-3 的评估结果，确定训练内容和家长在家实施的内容。电话 400-0066-650。
孤独症（自闭症）的评估与早期干预参考文献与出处
- Celiberti D, Nelson S, Larsson E. Relationship Development Intervention (RDI®)[EB/OL]. Association for Science in Autism Treatment, 2025. (访问于 2026-09-30).
- Gutstein SE, Burgess AF, Montfort K. Evaluation of the relationship development intervention program[J]. Autism : the International Journal of Research and Practice, 2007, 11(5): 397-411. DOI: 10.1177/1362361307079603.
- Hobson JA, Tarver L, Beurkens N, 等. The Relation between Severity of Autism and Caregiver-Child Interaction: a Study in the Context of Relationship Development Intervention[J]. Journal of Abnormal Child Psychology, 2016, 44(4): 745-55. DOI: 10.1007/s10802-015-0067-y.
- RDIconnect. What is RDI® for Autism?[EB/OL]. rdiconnect.com. (访问于 2026-09-30).
- RDIconnect. RDI Professional Autism Certification Program[EB/OL]. rdiconnect.com. (访问于 2026-09-30).
- 卫生部办公厅. 儿童孤独症诊疗康复指南（卫办医政发〔2010〕123 号）[S]. 卫生部, 2010. (访问于 2026-09-07).
- 中华医学会儿科学分会发育行为学组, 中国医师协会儿科分会儿童保健专业委员会, 儿童孤独症诊断与防治技术和标准研究项目专家组. 孤独症谱系障碍儿童早期识别筛查和早期干预专家共识[J]. 中华儿科杂志, 2017, 55(12): 890-897. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0578-1310.2017.12.004.
- Schreibman L, Dawson G, Stahmer AC, 等. Naturalistic Developmental Behavioral Interventions: Empirically Validated Treatments for Autism Spectrum Disorder[J]. Journal of Autism and Developmental Disorders, 2015, 45(8): 2411-28. DOI: 10.1007/s10803-015-2407-8.
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