康 复 方 法 · 行为分析与自然发展行为干预

语言行为(VB)与 VB-MAPP 评估:四种言语操作与三个发展阶段

Verbal Behavior

语言行为(VB)是行为分析内部对语言的分析框架,按功能将语言分为提要求、命名、仿说、对答等言语操作并逐一教授,多用于孤独症儿童的语言训练。VB-MAPP 是据此编制的标准参照评估与课程指南,对应 0–48 月龄的发展水平,用于确定目标和记录进展。

定义与来源

语言行为(Verbal Behavior,VB,也译言语行为)的理论来源是 B. F. Skinner 的《Verbal Behavior》(1957 年)。Mark Sundberg 与 Jack Michael 2001 年的综述阐述了这一分析如何应用于孤独症儿童的语言训练。语言行为是行为分析内部对语言的一种分析框架,不是应用行为分析之外的另一种疗法。⁠[1],[2]⁠

语言行为的分析单位不是词和词义,而是行为与动机、情境线索、后果之间的关系。以「水」字为例:儿童口渴时说出该词并得到水,属于提要求;看到水时说出该词并得到成人的肯定,属于命名。该框架主张逐一建立各种言语操作,并将「说」与「听」的技能分开训练,而不是在儿童学会一个词之后,即默认其在各种场合都能使用。⁠[1],[2]⁠

Sundberg 与 Michael 2001 年阐述语言行为框架时强调五个方面:先进行语言评估,早期即教授提要求,利用动机操作(儿童当下想要什么),建立对答技能,并重视自动强化在语言学习中的作用。⁠[1]⁠

VB-MAPP(Verbal Behavior Milestones Assessment and Placement Program)中文通称语言行为里程碑评估及安置程序,作者为 Mark Sundberg,以 Skinner 的语言行为分析为基础。按手册的表述,VB-MAPP 是标准参照的评估、课程指南与进展监测工具,提供儿童语言与社交技能的信息,对应 0–48 月龄的发展水平。在一项对 1428 名行为分析从业者的调查中,76% 的受访者使用 VB-MAPP。⁠[3],[4]⁠

又称:VB-MAPP、语言行为里程碑评估及安置程序、言语行为、语言行为分析、ABA-VB、VB 课、Verbal Behavior Milestones Assessment and Placement Program

语言行为的四种基本言语操作

Skinner 共区分了七种言语操作。除以下四种外,另有三种与文字有关(textual、transcriptive、copying a text)。⁠[1],[2]⁠

  1. 提要求(mand)受动机控制,其结果是得到想要的物品。例如儿童口渴时说「喝」,随后得到水。
  2. 命名(tact)受眼前的人、物、事控制,得到的是他人的肯定这一类泛化的强化。例如一辆车驶过,儿童说「车」,成人回应「对」。
  3. 仿说(echoic)重复所听到的话语,内容与所听到的逐点对应。例如成人说「狗」,儿童随之说「狗」。仿说常用作教授其他言语操作时的提示。
  4. 对答(intraverbal)对他人的话语作出形式不同的回应。例如成人问「会飞的交通工具是什么」,儿童答「飞机」。回答问题属于这一类。

适用对象

语言行为取向主要用于孤独症儿童的语言训练;VB-MAPP 的设计对象是孤独症儿童和其他存在语言发育迟缓的人群。⁠[2],[4],[1],[3]⁠

  • 尚不能用语言提要求的儿童:早期的提要求训练是语言行为取向优先安排的内容
  • 能说出一些词语但很少主动使用的儿童:需要区分其已具备的是哪几种言语操作
  • 语言与社交技能的发展水平在 0–48 月龄范围内、需要以逐项的技能清单确定训练目标的儿童
  • 正在接受行为分析取向的训练、需要定期核对新掌握技能的儿童

适用年龄。VB-MAPP 对应 0–48 月龄的发展水平,依据的是发展水平而非实际年龄

需谨慎的情况。
  • VB-MAPP 不是诊断工具,其结果不能用于判断儿童是否为孤独症
  • VB-MAPP 是标准参照而非常模参照的工具,其结果不能解读为「语言年龄」,也不能作为与同龄人比较的分数

实施方法

按语言行为框架开展训练时,先确定所要教授的是哪一种言语操作:教授提要求时,从儿童当下想要什么入手。开课前和训练过程中,采用 VB-MAPP 核对儿童已掌握的技能与下一步的教学内容。

  • VB-MAPP 的里程碑评估⁠[3],[4]⁠里程碑评估共 170 项,按发展水平分为三个阶段,合计对应 0–48 月龄,其中第一阶段对应 0–18 月龄。第一阶段 9 个领域、45 项,第二阶段 12 个领域、60 项,第三阶段 13 个领域、65 项,每个领域 5 项;阅读、书写与数学自第三阶段起出现。评估者逐项判断儿童是否达到标准,形成一份已掌握与未掌握技能的清单。
  • VB-MAPP 的其他四个部分⁠[3]⁠障碍评估考察妨碍学习与语言习得的 24 类常见问题,如问题行为、教学控制;转衔评估帮助团队判断儿童能否进入限制更少的教育环境;任务分析与支持性技能将里程碑进一步细分;课程安置与个别化教育计划目标用于制定训练方案。VB-MAPP 另设一项早期仿说技能评估,考察儿童重复语音的能力。
  • 从提要求开始教学⁠[1],[2],[5]⁠早期的提要求训练是语言行为取向优先安排的内容:先明确儿童当下想要什么,在其有需求时教其以词语、手势或图片表达,儿童表达后即得到相应的物品。
  • 逐一建立各种言语操作⁠[1]⁠按语言行为框架,命名、仿说、对答分别单独设定目标,「说」与「听」的技能分开训练。
  • 教学形式⁠[2],[6]⁠言语操作回答的是「教什么」,而不是「如何教」。同一个目标既可在回合式教学中集中练习,也可在游戏和日常活动中教授;所采用的仍是提示、强化、时间延迟等行为分析的基本技术。
  • 定期复评⁠[3]⁠VB-MAPP 也是进展监测工具:间隔一段时间后以同一套项目重新评估,对照新通过的项目,再调整目标。

家庭配合。家庭中最容易实施的是提要求训练:将儿童喜欢的物品放在其看得见但拿不到的位置,待其以词语、手势或图片表达需求后,再给予该物品。儿童学会一个词语后,可在进餐、洗澡、外出等环节多创造使用该词语的机会。不宜把每一次互动都变成测验式提问:儿童说出「车」时,把车交给儿童即可。

在宝秀兰的应用

宝秀兰的行为矫正训练在开课前先完成 VB-MAPP 评估:该工具将语言与社交技能的里程碑分为三个阶段、共 170 项,评估时判断儿童处于哪一阶段,评估结果直接转化为第一批训练目标,语言目标由言语部治疗师承担;复评仍采用 VB-MAPP,对照新通过的项目。融合教育小组课进组前,同样以 VB-MAPP 评估语言与社交技能所处的阶段。社交融合方向有治疗师持 VB-MAPP 评估证,言语认知方向有治疗师具备 VB-MAPP 语言行为评估师资质。在宝秀兰,VB-MAPP 用于确定训练目标与课程安排,不作为孤独症的诊断依据;诊断由具备资质的医师作出。

与相邻方法的区别

语言行为与 VB-MAPP与相邻方法
方法区别
应用行为分析(ABA)语言行为不是应用行为分析之外的另一种疗法,而是行为分析内部对语言的一种分析框架:它决定教授哪一种语言功能,教学时采用的仍是行为分析的技术。⁠[1]⁠
回合式教学(DTT)语言行为与回合式教学不属于同一层面:语言行为回答「教哪一种语言功能」,回合式教学回答「以什么形式教」,即集中、重复的回合,每个回合由指令、儿童的反应、预先设计的后果和停顿组成。⁠[1],[6]⁠
问题行为的功能评估与正向行为支持(PBS)功能性沟通训练所教授的替代沟通,在语言行为的术语中即提要求。⁠[2]⁠
图片交换沟通系统(PECS)图片交换沟通系统的教学规程以 Skinner 的语言行为分析与应用行为分析为基础,从指导儿童用一张图片换取想要的物品开始;这在语言行为的术语中同样属于提要求,只是载体由口语换成了图片。⁠[9],[10],[2]⁠
PEP-3 等发育与教育评估常模参照的评估将儿童的表现与同龄人群比较;VB-MAPP 属于标准参照评估,逐项判断技能是否达到预先设定的标准,结果是一份技能清单。PEP-3 是结构化教学体系的心理教育评估,评估 2 岁至 7 岁半儿童的技能与行为,用于制定教育计划。⁠[3],[11]⁠

范围与注意事项

VB-MAPP 不是诊断工具,也不是常模量表。按手册的表述,VB-MAPP 是标准参照的评估:逐项判断技能是否达到预先设定的标准,不将儿童与同龄人群比较。其结果不能解读为「语言年龄几岁」,也不能代替发育评估与孤独症的诊断评估。⁠[3]⁠

VB-MAPP 是评估工具、课程指南与技能追踪系统:它列出儿童已掌握的技能与下一步可以教授的内容,用于确定目标和记录进展,本身不是一套训练课程。⁠[3],[4]⁠

国内的培训与资质

VB-MAPP 第 2 版的中文译本于 2017 年在国内出版;同一时期译为中文的还有 Cooper 等的《应用行为分析》(第 2 版)与《行为分析师伦理》。应用行为分析于 2000 年前后系统地引进我国。⁠[12]⁠

关于实施 VB-MAPP 评估与语言行为训练的人员资格,国内没有对应的国家职业资格:《国家职业资格目录(2021 年版)》共 72 项职业资格,其中没有行为分析或孤独症康复方面的项目,各类 VB-MAPP 培训证书也不在其中。行为分析师认证委员会(BACB)自 2023 年 1 月 1 日起不再受理美国、加拿大以外居民的首次认证申请,此前已获证者可以继续维持认证。⁠[13],[14],[15]⁠

对行为分析人员的要求,国内现有的是行业协会的团体标准与培训:中国残疾人康复协会于 2022 年 1 月发布团体标准《应用行为分析人员技能要求》,并审核「行为分析员技能培训」的授课资质。该标准属于协会层面的标准,相应的培训不属于国家职业资格。⁠[16],[13]⁠

在国家文件中,2010 年的《儿童孤独症诊疗康复指南》与 2022 年的《0~6 岁儿童孤独症筛查干预服务规范(试行)》列出的均为应用行为分析这一类别;2022 年的规范要求每 3–6 个月评定一次干预效果。⁠[7],[8]⁠

咨询机构时可了解的事项

  • 评估采用的是 VB-MAPP 的哪几个部分:仅完成里程碑评估,还是同时完成障碍评估与转衔评估
  • 评估人员接受过的培训及证书的颁发机构
  • 评估结果转化为训练目标的方式:第一批目标的内容,以及优先教授这些目标的理由
  • 复评的间隔、复评是否采用同一套工具,以及单个项目的通过标准
  • VB-MAPP 之外,听力检查、发育评估和孤独症的诊断评估是否开展、由谁实施

适用问题

常见问题

关于语言行为与 VB-MAPP

VB-MAPP 评估是什么?是诊断孤独症用的吗?

VB-MAPP 是语言行为里程碑评估及安置程序的英文缩写,作者为 Mark Sundberg。它是标准参照的评估、课程指南与进展监测工具,对应 0–48 月龄的发展水平,用于了解儿童的语言与社交技能、确定训练目标。VB-MAPP 不是诊断工具,不能用于判断儿童是否为孤独症;孤独症的诊断由具备资质的医师作出。

VB-MAPP 的三个阶段都是什么?

VB-MAPP 的里程碑评估共 170 项,按发展水平分为三个阶段,合计对应 0–48 月龄,其中第一阶段对应 0–18 月龄。三个阶段分别有 45、60、65 项,各分 9、12、13 个领域,阅读、书写与数学自第三阶段起出现。月龄指技能相当于哪一发展水平,而非儿童的实际年龄。除里程碑评估外,VB-MAPP 还包括障碍评估、转衔评估、任务分析与支持性技能、课程安置与个别化教育计划目标,共五个部分。

语言行为(VB)和 ABA 是什么关系?VB 是另一种方法吗?

语言行为不是另一种方法,而是应用行为分析内部对语言的一种分析框架,源自 Skinner 的《Verbal Behavior》(1957 年)。它按功能将语言分为提要求、命名、仿说、对答等言语操作,据此确定教授哪一种;教学时采用的仍是行为分析的技术,可在回合式教学中进行,也可在游戏和日常活动中进行。

应用行为分析(ABA)
提要求、命名、仿说、对答分别是什么意思?

四者是语言行为中的四种基本言语操作。提要求:儿童想要某物时说出来并得到该物,例如口渴时说「喝」。命名:看到眼前的事物时说出其名称,例如看到车时说「车」。仿说:重复他人所说的话语,例如成人说「狗」,儿童也说「狗」。对答:对他人的话语作出形式不同的回应,例如被问到「会飞的交通工具是什么」时答「飞机」。

会回答问题,为什么不主动聊天
VB-MAPP 的结果能说成「语言年龄」吗?

不能。VB-MAPP 是标准参照的工具,不是常模参照的量表:它逐项判断儿童是否达到预先设定的技能标准,不提供与同龄人群比较的分数。如需了解儿童的语言与整体发育相当于同龄人的何种水平,应进行常模参照的发育评估。

评估量表一览
VB-MAPP 证书国家认可吗?

《国家职业资格目录(2021 年版)》共 72 项职业资格,其中没有行为分析或孤独症康复方面的项目,各类 VB-MAPP 培训证书均不属于国家职业资格。向机构了解时,可询问证书的颁发机构与培训时长,并查看评估报告是否逐项写明通过与未通过的技能。

在北京做 VB-MAPP 评估,宝秀兰是怎么安排的?

宝秀兰的行为矫正训练在开课前由社交融合团队实施 VB-MAPP 评估,判断儿童的语言与社交技能处于三个阶段、170 项里程碑中的哪一阶段,同时采用 PEP-3 评估发展与行为。VB-MAPP 的结果直接转化为第一批训练目标,语言目标由言语部治疗师承担;复评仍采用 VB-MAPP,对照新通过的项目。VB-MAPP 不作为诊断依据,孤独症的诊断由具备资质的医师作出。初评时可携带既往筛查或诊断报告。电话 400-0066-650。

行为矫正训练

参考文献与出处

  1. Sundberg ML, Michael J. The benefits of Skinner's analysis of verbal behavior for children with autism[J]. Behavior Modification, 2001, 25(5): 698-724. DOI: 10.1177/0145445501255003.
  2. DeSouza AA, Akers JS, Fisher WW. Empirical Application of Skinner's Verbal Behavior to Interventions for Children with Autism: A Review[J]. Analysis of Verbal Behavior, 2017, 33(2): 229-259. DOI: 10.1007/s40616-017-0093-7.
  3. Padilla KL, Akers JS. Content Validity Evidence for the Verbal Behavior Milestones Assessment and Placement Program[J]. Journal of Autism and Developmental Disorders, 2021, 51(11): 4054-4066. DOI: 10.1007/s10803-020-04864-y.
  4. Sundberg ML. VB-MAPP[EB/OL]. marksundberg.com. (访问于 2026-09-30).
  5. Tiger JH, Hanley GP, Bruzek J. Functional communication training: a review and practical guide[J]. Behavior Analysis in Practice, 2008, 1(1): 16-23. DOI: 10.1007/BF03391716.
  6. Hume K, Steinbrenner JR, Odom SL, 等. Evidence-Based Practices for Children, Youth, and Young Adults with Autism: Third Generation Review[J]. Journal of Autism and Developmental Disorders, 2021, 51(11): 4013-4032. DOI: 10.1007/s10803-020-04844-2.
  7. 卫生部办公厅. 儿童孤独症诊疗康复指南(卫办医政发〔2010〕123 号)[S]. 卫生部, 2010. (访问于 2026-09-07).
  8. 国家卫生健康委办公厅. 0~6 岁儿童孤独症筛查干预服务规范(试行)(国卫办妇幼发〔2022〕12 号)[S]. 中国政府网, 2022. (访问于 2026-09-07).
  9. Pyramid Educational Consultants. PECS®: An Evidence-Based Practice[EB/OL]. pecsusa.com. (访问于 2026-09-30). PECS 版权方官网
  10. Bondy A, Frost L. The Picture Exchange Communication System[J]. Behavior Modification, 2001, 25(5): 725-44. DOI: 10.1177/0145445501255004.
  11. WPS. (PEP-3) Psychoeducational Profile, Third Edition[EB/OL]. wpspublish.com. (访问于 2026-09-30).
  12. Huang W, Lee GT, Zhang X. Current Dimensions of Applied Behavior Analysis in Mainland China: A Review of 20 Years of Research[J]. Behavior Analysis in Practice, 2023, 16(2): 437-449. DOI: 10.1007/s40617-022-00751-3.
  13. 人力资源社会保障部. 国家职业资格目录(2021 年版)[S]. 人力资源社会保障部, 2021. (访问于 2026-09-30).
  14. 人力资源社会保障部公布 2021 年版《国家职业资格目录》[EB/OL]. 北京市人力资源和社会保障局, 2021. (访问于 2026-09-30).
  15. Behavior Analyst Certification Board. Recent Changes to the BACB’s International Focus[EB/OL]. bacb.com, 2019. (访问于 2026-09-30).
  16. 北京大学医学继续教育学院获批中国残疾人康复协会“行为分析员技能培训”授课资质[EB/OL]. 北京大学医学部新闻网, 2026. (访问于 2026-09-30).

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